怀孕后出现非常厉害的头晕恶心可能由生理因素（激素变化、血糖波动、血容量变化）和病理因素（贫血、妊娠高血压疾病、内耳疾病）导致，一般可通过饮食调整、休息与体位改善，孕妇需及时就医检查，同时关注胎儿情况，以确保孕妇和胎儿健康。
一、可能的原因及相关情况
（一）生理因素
1.激素变化：怀孕后体内激素水平大幅改变，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平迅速升高，一般在怀孕6周左右开始出现恶心、呕吐等症状，这是常见的早孕反应，部分孕妇可能反应较为剧烈。比如研究发现，约有50%-80%的孕妇会出现不同程度的早孕反应，其中一部分会非常严重。
2.血糖波动：怀孕后孕妇的新陈代谢加快，且可能因早孕反应进食减少，容易出现低血糖情况，进而导致头晕、恶心。尤其是在空腹状态下或长时间未进食时，这种现象更易发生。
3.血容量变化：怀孕中晚期，孕妇血容量逐渐增加，心脏负担加重，可能引起血压变化，若出现血压偏低，就可能导致头晕，同时伴随恶心不适。
（二）病理因素
1.贫血：孕期对铁的需求量增加，如果孕妇没有及时补充足够的铁元素，容易发生缺铁性贫血。贫血会导致血液携氧能力下降，大脑缺氧，从而出现头晕，同时可能伴有恶心、乏力等症状。据统计，孕妇贫血的发生率较高，尤其是在孕中晚期。
2.妊娠高血压疾病：多见于孕20周以后，孕妇会出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状，同时可能伴有头晕、恶心，严重时还可能出现抽搐、昏迷等情况。这种疾病对母婴健康危害较大。
3.内耳疾病：如梅尼埃病等内耳病变，也可能导致孕妇出现头晕、恶心的症状，同时可能伴有耳鸣、听力下降等表现。
二、应对措施及注意事项
（一）一般处理
1.饮食调整：采取少食多餐的方式，选择清淡、易消化的食物，如小米粥、面包、苏打饼干等。避免食用油腻、辛辣、刺激性强的食物，这些食物可能会加重恶心症状。同时，要保证充足的水分摄入，防止脱水。
2.休息与体位：保证充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的睡眠时间。当出现头晕时，应立即坐下或躺下休息，避免突然站立，防止因体位性低血压加重头晕。
（二）特殊人群考虑
1.孕妇：如果头晕恶心非常厉害，应及时就医，进行相关检查，如血常规、血压、血糖等检查，以明确病因。医生会根据具体情况进行相应的处理。例如，如果是贫血引起的，会根据贫血的程度给予铁剂等补充治疗；如果是妊娠高血压疾病，会根据病情的严重程度进行降压、解痉等治疗。
2.胎儿情况关注：在应对头晕恶心的过程中，要密切关注胎儿的情况，通过胎心监测等手段了解胎儿的宫内状况。因为孕妇的身体状况会影响胎儿的生长发育。
总之，怀孕后出现非常厉害的头晕恶心需要引起重视，及时采取合适的措施并就医检查，以确保孕妇和胎儿的健康。
