怀孕会来例假吗

怀孕一般不会来例假，若怀孕后出现阴道出血需警惕先兆流产、宫外孕、葡萄胎等情况，先兆流产多见于孕早期与多种因素有关，宫外孕典型症状为停经后腹痛与阴道流血，葡萄胎有停经后阴道流血且超声可见特殊表现，出现异常阴道出血应及时就医明确原因并处理。

异常阴道出血需警惕的情况

先兆流产：如果怀孕后出现阴道出血，可能是先兆流产的表现。多见于孕早期，可能与胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常（如黄体功能不全等）、免疫因素、子宫异常等有关。除了阴道出血外，还可能伴有下腹疼痛等症状。此时需要及时就医，进行相关检查，如超声检查了解胚胎发育情况、孕激素水平测定等，必要时进行相应的保胎治疗。对于不同年龄的孕妇，处理方式可能有所不同，年轻孕妇可能更倾向于积极保胎，而年龄较大的孕妇可能会综合评估后再做决定。

宫外孕：宫外孕也是导致怀孕后异常阴道出血的常见原因。受精卵在子宫体腔以外着床，如输卵管、卵巢等部位。典型症状为停经后腹痛与阴道流血，但也有部分患者无明显停经史。宫外孕是一种比较危险的情况，若不及时处理可能会导致腹腔内大出血，危及生命。对于有性生活史的育龄期女性，怀孕后出现阴道出血都需要首先排除宫外孕的可能，通过超声检查、血hCG测定等可以协助诊断。

葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，也会出现阴道出血。患者多有停经后阴道流血，量多少不定，有时可自行排出水泡样组织。超声检查是诊断葡萄胎的重要方法，可见子宫大于相应孕周，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。葡萄胎患者需要及时进行清宫治疗等。不同年龄的葡萄胎患者预后可能有所差异，年轻患者相对预后较好，但也需要密切随访。

总之，怀孕后一般不会来例假，若出现阴道出血等异常情况，应及时就医，明确原因并采取相应的处理措施。