女性乳房疼痛的原因多样，包括月经前激素变化致乳房疼痛、乳腺增生（与内分泌失调等有关，疼痛具周期性）、乳腺炎（哺乳期多因乳汁淤积合并感染，非哺乳期病因复杂）、乳腺肿瘤（良恶性肿瘤均可致痛，乳腺癌中老年高发）、外伤致痛、全身性疾病累及及佩戴不合适胸罩致痛等。
乳腺增生
乳腺增生是引起女性乳房疼痛的常见原因之一。其发病机制与内分泌失调有关，乳腺组织受到激素的影响出现增生和复旧不全。患者乳房疼痛具有周期性，通常月经前疼痛加重，月经后减轻，可触及乳腺结节或增厚的乳腺组织。乳腺增生多见于30-50岁的女性，与女性的内分泌状态、精神压力等因素有关，长期精神紧张、焦虑等可能诱发或加重乳腺增生导致的乳房疼痛。
乳腺炎
哺乳期女性易患乳腺炎，主要是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。除了乳房疼痛外，还可能伴有乳房红肿、发热等症状。非哺乳期乳腺炎相对少见，病因较为复杂，可能与自身免疫、细菌感染等多种因素有关，也会出现乳房疼痛的表现。哺乳期乳腺炎多发生在产后1-2个月的女性，非哺乳期乳腺炎可发生在各个年龄段的女性。
乳腺肿瘤
乳腺良恶性肿瘤都可能引起乳房疼痛。良性肿瘤如纤维腺瘤，一般疼痛较轻，质地较硬，边界清楚，活动度好；恶性肿瘤如乳腺癌，早期可能乳房疼痛不明显，但随着病情进展，可能出现乳房疼痛，还可能伴有乳房皮肤橘皮样改变、乳头溢液、乳头凹陷等症状。乳腺肿瘤的发生与遗传、激素水平、辐射等多种因素有关，各年龄段女性都有可能患病，但乳腺癌在中老年女性中相对高发。
外伤
乳房受到外力撞击等外伤时，会引起乳房疼痛，局部可能出现红肿、淤血等表现。这种情况可见于任何年龄段有乳房外伤史的女性。
其他因素
一些全身性疾病也可能累及乳房引起疼痛，如甲状腺疾病等，但相对较少见。另外，长期佩戴不合适的胸罩，过紧或过松的胸罩可能对乳房造成压迫，引起乳房疼痛，这种情况在佩戴胸罩不合适的女性中较为常见。
