新冠病毒感染可引发部分患者出现腹泻,其症状程度有差异且往往伴其他新冠相关症状或为单一症状起病,需与细菌性痢疾、轮状病毒肠炎等其他原因腹泻鉴别,儿童患者腹泻要警惕脱水需补口服补液盐,老年患者感染新冠腹泻要注重维持水电解质平衡必要时就医,妊娠期女性腹泻需谨慎处理应遵医嘱补液支持。
一、新冠病毒感染可引发腹泻现象
新冠病毒感染后,部分患者会出现消化系统症状,其中腹泻是较为常见的表现之一。研究显示,新冠病毒能通过结合肠道上皮细胞表面的血管紧张素转化酶2(ACE2)受体侵入肠道细胞,直接损伤胃肠道黏膜,致使肠道功能紊乱,进而引发腹泻等症状。例如,多项临床研究观察到,在新冠患者群体中,有一定比例的患者以腹泻作为首发或主要临床表现。
二、新冠患者腹泻的表现特征
新冠患者出现的腹泻症状程度存在差异,有的为轻度腹泻,表现为每日排便次数轻度增多;有的可能相对严重。并且腹泻往往可能伴随其他新冠相关症状,像发热、咳嗽、乏力等,还有部分患者仅以腹泻为单一症状起病,但需结合流行病学史以及核酸检测等结果来明确诊断。
三、与其他原因腹泻的鉴别要点
需与细菌性痢疾、轮状病毒肠炎等其他原因引起的腹泻进行区分。细菌性痢疾通常有不洁饮食史,大便多带有脓血,还伴有里急后重等表现;轮状病毒肠炎多见于儿童,存在特定流行季节等特点。而新冠导致的腹泻需要依据新冠病毒核酸检测等结果综合判定。
四、特殊人群感染新冠出现腹泻的注意事项
儿童患者:出现腹泻时要警惕脱水情况,需适当补充水分,可少量多次饮用口服补液盐,因为儿童脱水风险相对较高,及时补液能避免因腹泻导致水电解质失衡。
老年患者:感染新冠出现腹泻,要注重维持水电解质平衡,由于老年人各器官功能减退,腹泻易引发电解质紊乱等并发症,必要时需及时就医评估以采取相应治疗措施。
妊娠期女性:出现腹泻需谨慎处理,不可自行盲目用药,应于医生指导下进行补液等支持治疗,从而保障母婴健康,防止腹泻对妊娠期女性及胎儿造成不良影响。