反流性食管炎可治愈，治疗包括一般治疗（生活方式调整、体位调整）、药物治疗（质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、促胃肠动力药）、手术治疗（腹腔镜下胃底折叠术，需严选适应证，特殊人群治疗需谨慎），需个体化方案，多数可治愈，要长期调生活方式防复发。
一般治疗
生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者都需要注意。肥胖人群应减轻体重，因为肥胖会增加腹压，促进反流。避免睡前3小时进食，进食后不宜立即平卧。避免穿紧身衣、束腰带等，这些都可能加重反流。对于有吸烟、饮酒习惯的患者，需要戒烟限酒，因为吸烟会降低食管下括约肌压力，饮酒会刺激胃酸分泌。
体位调整：睡眠时可将床头抬高15-20cm，利用重力作用减少夜间反流。
药物治疗
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸分泌，是治疗反流性食管炎的常用药物。研究表明，PPI能有效缓解反流症状，促进食管黏膜愈合。一般需要连续服用4-8周，对于病情较重或有并发症的患者可能需要更长时间。
H受体拮抗剂（HRA）：如雷尼替丁等，通过竞争抑制组胺H受体，减少胃酸分泌，适用于轻至中度反流性食管炎患者。但其抑酸效果较PPI弱，一般用于缓解症状。
促胃肠动力药：如多潘立酮等，可增加食管下括约肌压力，促进胃排空，减少胃内容物反流。但对于老年人等特殊人群，使用时需要注意药物的不良反应，如多潘立酮可能会有心血管方面的潜在风险，需谨慎使用。
手术治疗
腹腔镜下胃底折叠术：对于内科治疗无效或有严重并发症（如食管狭窄等）的患者可考虑手术治疗。但手术有一定的风险，如感染、出血、反流复发等，需要严格掌握手术适应证。对于儿童患者，一般优先选择内科保守治疗，因为手术创伤相对较大，且儿童处于生长发育阶段，手术可能会对其产生不良影响。
总之，反流性食管炎的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，通过综合治疗大多数患者可以治愈，但需要长期注意生活方式的调整，以减少复发。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等在治疗时需要更加谨慎，充分评估药物或治疗方式的风险与收益。
