腺鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，主要通过跳蚤叮咬或接触患者及感染动物的排泄物传播，其主要临床表现为畏寒、高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、呼吸急促、发绀、皮肤黏膜出血点、淋巴结肿大、肺炎等，严重者可出现意识不清、谵妄、昏迷等中枢神经系统症状，部分患者可无明显症状。
1.症状轻重与感染途径密切相关：
腺鼠疫是最常见的临床类型，占全部病例的80%～90%。可因被感染跳蚤叮咬或接触患者及感染动物的排泄物而感染。通常起病急骤，以畏寒、高热为主要表现，体温迅速升高至39℃～40℃，伴寒战、剧烈头痛、四肢及躯体疼痛、恶心、呕吐、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。可有咳嗽、咳痰、呼吸急促、发绀、肺部啰音等呼吸道症状。可有肝脾大，严重者可出现意识不清、谵妄、昏迷等中枢神经系统症状。
若病变累及腹股沟淋巴结，可引起淋巴结炎，局部红肿、剧烈疼痛，与周围组织粘连，形成明显的淋巴结脓肿。
若病变累及肺部，可引起肺炎，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。
2.鼠疫败血症：
是腺鼠疫的严重并发症，病死率极高。起病急骤，寒战、高热，体温迅速升至40℃以上，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、呼吸急促、发绀等。可出现皮肤黏膜出血点、鼻出血、牙龈出血、咯血、呕血、便血等。可有谵妄、昏迷等中枢神经系统症状。
3.其他类型：
皮肤鼠疫：多由腺鼠疫引起，少数为原发性皮肤鼠疫。可出现皮肤红肿、疼痛，形成脓疱、溃疡，可伴有发热、头痛等症状。
眼鼠疫：多由腺鼠疫经血行播散引起，可出现眼球突出、疼痛、红肿、畏光、流泪等症状。
脑膜炎型鼠疫：多由腺鼠疫或败血症型鼠疫引起，可出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直、抽搐、昏迷等症状。
慢性型鼠疫：多由腺鼠疫或败血症型鼠疫未经治疗或治疗不彻底引起，病程迁延数月至数年，主要表现为低热、乏力、盗汗、食欲不振、关节痛、皮肤损害等。
需要注意的是，腺鼠疫的临床表现复杂多样，轻重不一，部分患者可无明显症状，仅表现为淋巴结肿大。因此，对于有鼠疫流行地区旅居史，或接触过鼠疫患者的人群，一旦出现发热、淋巴结肿大等症状，应及时就医，并告知医生相关情况，以便及时诊断和治疗。
