脂溢性脱发受遗传易感性影响，体内雄激素水平异常时双氢睾酮使毛囊微小化，头皮油脂分泌旺盛因雄激素调控且会堵塞毛囊影响其代谢，毛囊周围慢性炎症损伤毛囊结构，生活方式中长期高压力致激素等变化、高糖高脂饮食影响代谢与油脂分泌、长期熬夜打乱生物钟均会增加脱发风险。
遗传易感性是脂溢性脱发的重要诱因。研究表明，若家族中有直系亲属患有脂溢性脱发，个体患病的风险会显著增加。相关遗传学研究发现，特定的基因位点与脂溢性脱发的易感性相关，携带相关易感基因的人群，相较于无家族史者，更易出现脂溢性脱发的症状。
雄激素水平异常
体内雄激素水平的变化与脂溢性脱发密切相关。其中，双氢睾酮（DHT）起着关键作用。男性体内的睾丸酮在5α-还原酶的作用下转化为DHT，DHT会使毛囊微小化，导致头发逐渐变细、变短，最终脱落。女性体内也会产生一定量的雄激素，当雄激素代谢异常时，同样可能引发毛囊萎缩，进而导致脱发。
头皮油脂分泌旺盛
头皮油脂分泌过多会对毛囊产生不利影响。过多的油脂容易堵塞毛囊口，影响毛囊的正常代谢和营养供应，长期如此会干扰毛囊的正常生理功能，促使头发脱落。皮脂腺分泌油脂受雄激素调控，雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌更多油脂，从而加重脂溢性脱发的状况。
毛囊周围炎症反应
毛囊周围存在的慢性炎症会损伤毛囊结构。炎症因子等会破坏毛囊的正常组织，影响毛囊的生长周期，导致头发提前进入休止期并脱落。例如，头皮部位的炎症反应可能与局部微生物群落失衡等因素有关，微生物过度繁殖等情况可引发炎症，进而对毛囊造成损害。
生活方式因素
压力因素：长期处于高压力状态下，会通过神经内分泌系统影响激素水平和毛囊的血液供应等。例如，压力可导致肾上腺素等激素分泌增加，干扰毛囊的正常代谢，增加脂溢性脱发的发生风险。
饮食因素：高糖、高脂饮食会影响身体的代谢功能，可能导致血糖、血脂异常，进而影响头皮的血液循环和毛囊的营养供应。过量摄入甜食和油腻食物可能促使皮脂腺分泌更多油脂，加重头皮油脂堆积，不利于毛囊健康。
作息因素：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，包括激素的分泌节律等，从而干扰毛囊的正常生理过程，增加脂溢性脱发的可能性。
