手足口病传染性较强，主要通过密切接触、消化道、空气飞沫传播，5岁以下儿童是主要易感人群，成人可隐性携带病毒传播，托幼机构等儿童聚集场所易造成聚集性疫情，需加强防控，如加强卫生管理、隔离患儿等，特殊人群如婴幼儿更要加强防护。
传播途径及传染性体现
密切接触传播：是主要的传播方式。患儿的粪便、呼吸道分泌物（如咳嗽、打喷嚏产生的飞沫）以及被患儿唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣等物品都可能成为传播媒介。例如，健康儿童接触了被患儿污染的玩具后，若未及时洗手就接触自己的口、鼻等部位，就容易被感染。
消化道传播：患儿粪便中的肠道病毒可污染水源、食物等，进而引起传播。
空气飞沫传播：患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播给他人，在相对封闭的环境中，如幼儿园、学校等场所，这种传播方式更容易发生。一般来说，手足口病在托幼机构等儿童聚集的场所容易造成聚集性疫情，因为儿童之间密切接触的机会较多。
不同人群的易感性及传染性特点
儿童：尤其是5岁以下儿童是手足口病的主要易感人群。因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，对肠道病毒的抵抗力相对较弱。据相关研究，在托幼机构中，一旦有一名儿童感染手足口病，很容易在短时间内引起其他儿童的感染，发病率较高。
成人：成人感染肠道病毒后，多数人表现为隐性感染，即不出现明显的临床症状，但仍可携带病毒并传播给儿童等易感人群。所以成人在手足口病的传播中也可能起到一定的作用，比如成人从外面接触了病毒后，回家未做好防护就与儿童密切接触，可能将病毒传染给儿童。
防控的重要性
由于手足口病传染性较强，做好防控工作至关重要。在托幼机构等儿童聚集场所，要加强卫生管理，定期对玩具、餐具等进行消毒，教育儿童养成良好的卫生习惯，如勤洗手等；发现手足口病患儿要及时隔离治疗，避免其与其他儿童接触，以防止疾病的进一步传播。对于特殊人群，如婴幼儿，因其抵抗力更弱，更要加强防护措施，家长应密切关注孩子的健康状况，一旦发现孩子出现发热、口腔疱疹、手足皮疹等疑似手足口病的症状，要及时带孩子就医，并按照医生的建议进行隔离和治疗，同时注意孩子的个人卫生和居住环境的卫生清洁，减少感染风险。
