单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起常见于口唇周围初期有灼热刺痛感后成簇小水疱破溃结痂愈合婴幼儿症状可能隐匿；水痘由水痘-带状疱疹病毒引起前期有发热等前驱表现后皮肤出现斑疹丘疹疱疹再结痂脱痂不留瘢痕；带状疱疹多见于年长儿童发病前有疼痛灼热感等后沿神经分布成簇水疱可伴全身症状；婴幼儿感染症状可能不典型年长儿童症状较接近典型表现但有个体差异；若疱疹范围广伴高热不退精神萎靡等需及时就医防并发症要保持皮肤清洁避免搔抓。
一、单纯疱疹相关症状
单纯疱疹多由单纯疱疹病毒（HSV）引起，常见于口唇周围等部位。初期患儿局部皮肤可有灼热、刺痛感，随后出现成簇的小水疱，水疱壁薄、透明，数日后水疱破溃，可形成浅表溃疡，之后逐渐结痂愈合。婴幼儿感染时可能症状相对隐匿，需密切观察皮肤局部变化。
二、水痘相关症状
由水痘-带状疱疹病毒引起，患儿前期多有发热、全身不适、食欲减退等前驱表现，1～2日后皮肤黏膜出现皮疹。皮疹首先见于躯干，逐渐蔓延至面部及四肢，初始为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹。疱疹呈椭圆形，大小不一，周围绕以红晕，疱液初始清亮，数小时后变混浊，疱疹壁薄易破，1～2日后从中心开始干枯结痂，脱痂后一般不留瘢痕。
三、带状疱疹相关症状
多见于年长儿童，由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起。发病前局部皮肤常先有疼痛、灼热感或瘙痒，之后出现沿神经分布的成簇水疱，水疱通常呈带状排列，好发于身体一侧的肋间神经、三叉神经等分布区域，水疱内容物初期清亮，后期可浑浊或化脓，病程中患儿可能伴有发热、乏力等全身症状。
四、不同年龄患儿症状特点差异
婴幼儿由于皮肤屏障功能及免疫系统发育尚未完善，感染病毒性疱疹时症状可能不典型，如单纯疱疹可能局部皮疹不典型，需结合病史及实验室检查综合判断；年长儿童症状相对更接近典型表现，但仍需注意个体差异，部分患儿可能全身症状较明显，如发热持续时间较长等情况。
五、特殊情况提示
若患儿出现病毒性疱疹相关症状，尤其是疱疹范围广泛、伴有高热不退、精神萎靡等情况，需及时就医，因为少数重症患儿可能出现并发症，如疱疹性脑炎等，应密切关注病情变化，遵循儿科安全护理原则，保持皮肤清洁，避免患儿搔抓疱疹部位以防继发感染。
