男性雄激素性脱发按Norwood-Hamilton分为七级,Ⅰ级额角轻度后移等,Ⅱ级额角后移更明显且头顶尚正常,Ⅲ级额角加重且头顶稀疏渐扩展,Ⅳ级头顶脱发范围增大且额角与头顶有连接,Ⅴ级额角与头顶大范围连接且头皮裸露多,Ⅵ级头顶脱发范围扩大且额角与头顶几乎连成一片,Ⅶ级头顶几乎全秃仅额角及枕部有少量毛发残留呈马蹄形;女性雄激素性脱发按Ludwig分为三级,Ⅰ级额部发际线轻度后移等,Ⅱ级额部后移更明显且头顶稀疏加重,Ⅲ级额部明显后移且头顶严重稀疏;儿童脱发需考虑斑秃等特殊情况,脱发人群应保持健康生活方式并在医生评估下选合适干预措施。
一、Norwood-Hamilton分级及表现
Norwood-Hamilton分级主要用于男性雄激素性脱发,共分为7级:
Ⅰ级:额角轻度发际线后移,头皮外观基本正常,额角区域毛囊开始出现微小变化。
Ⅱ级:额角发际线后移较Ⅰ级更明显,额角区域脱发范围扩大,头顶毛发尚正常。
Ⅲ级:额角脱发进一步加重,同时头顶开始出现稀疏,脱发区域逐渐向头顶扩展。
Ⅳ级:头顶脱发范围明显增大,额角脱发与头顶稀疏区域开始有一定连接,头皮暴露面积增加。
Ⅴ级:额角脱发与头顶稀疏区域大范围连接,头顶脱发区域扩大,头皮可见较多裸露。
Ⅵ级:头顶脱发范围进一步扩大,额角脱发与头顶脱发区域几乎连成一片,头皮裸露面积显著增加。
Ⅶ级:头顶毛发几乎完全脱落,仅额角及枕部有少量毛发残留,呈典型的“马蹄形”脱发。
二、Ludwig分级及表现
Ludwig分级主要用于女性雄激素性脱发,分为3级:
Ⅰ级:额部发际线轻度后移,头顶毛发轻度稀疏,脱发程度较轻,对整体外观影响不显著。
Ⅱ级:额部发际线后移较Ⅰ级明显,同时头顶稀疏程度加重,脱发区域范围有所扩大。
Ⅲ级:额部发际线明显后移,头顶毛发严重稀疏,脱发区域几乎覆盖大部分头顶,外观上脱发较为明显。
在不同人群中,男性脱发多与雄激素水平等因素相关,女性脱发可能与内分泌、遗传等多种因素有关。儿童脱发需考虑是否为斑秃等特殊情况,若出现脱发应及时就医明确原因,避免延误治疗。对于脱发人群,日常应注意保持健康生活方式,如均衡饮食、减少熬夜等,同时根据脱发具体分级情况,可在医生评估下选择合适的干预措施。