丙肝分急性、慢性及特殊人群，急性丙肝起病隐匿，有乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适或隐痛，少数现黄疸；慢性丙肝多数初期无症状，后期有长期疲劳、右上腹隐痛钝痛、肝区不适、消化不良腹胀，少数有肝硬化早期表现；儿童丙肝症状不典型易被忽视且有生长发育迟缓，老年丙肝症状不典型以乏力消瘦为主易被基础疾病掩盖且进展快需密切监测，有基础疾病人群中酗酒者症状更明显易进展，自身免疫病者症状多样需综合评估。
一、急性丙肝常见症状
急性丙肝起病多较隐匿，部分患者出现乏力，表现为体力明显下降、日常活动易疲劳；食欲减退较为普遍，对食物缺乏兴趣，进食量显著减少；部分患者有恶心、呕吐症状，尤其进食油腻食物后更明显；右上腹可感不适或隐痛，系肝脏炎症刺激包膜神经所致；少数患者出现黄疸，表现为皮肤及巩膜黄染，尿液颜色如浓茶般加深，此因肝功能受损致胆红素代谢异常、胆红素升高引发。
二、慢性丙肝常见表现
慢性丙肝多数起病隐匿，初期常无症状，多在体检时发现肝功能异常等情况。部分患者有长期疲劳感，经休息亦难缓解；右上腹可有隐痛或钝痛，程度一般较轻但持续存在；还可出现肝区不适，表现为肝脏区域闷胀感；随病情进展，可出现消化不良、腹胀等症状，与肝脏功能受损致消化酶分泌减少、胃肠功能紊乱相关；少数患者出现蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形似蜘蛛）、肝掌（手掌大鱼际、小鱼际处发红）等肝硬化早期表现，此为病情进展至一定程度才出现。
三、特殊人群丙肝症状特点
1.儿童丙肝：儿童感染丙肝后症状不典型，多无明显乏力、食欲减退等表现，易被忽视，常于体检或因其他疾病检查时发现丙肝相关指标异常。部分儿童有生长发育迟缓现象，因丙肝病毒持续感染影响肝脏功能，进而阻碍营养物质代谢与吸收，妨碍儿童正常生长发育。
2.老年丙肝：老年人免疫力较低，感染丙肝后症状不典型，可以乏力、消瘦为主要表现，且易被基础疾病表现掩盖（如合并心血管疾病、糖尿病等）。老年人肝脏储备功能下降，病情进展相对较快，需密切监测肝功能、肝脏超声等指标。
3.有基础疾病人群：酗酒的丙肝患者，酒精与丙肝病毒对肝脏联合损伤加重肝脏炎症，乏力、肝区不适等症状更明显，且更易进展为肝硬化、肝癌；有自身免疫性疾病的丙肝患者，丙肝病毒可影响自身免疫性疾病进程，使病情复杂化，症状表现多样，需综合评估病情诊治。
