浆细胞性乳腺炎有乳房局部和全身症状,局部有好发于乳晕周围等部位的肿块、皮肤红肿及乳头溢液,全身有部分患者发热、全身乏力等表现,不同人群在症状表现上可能有差异,如儿童、老年、有基础疾病或不良生活习惯者等。
一、乳房局部症状
1.肿块
好发于乳晕周围,也可发生在乳房其他部位。肿块质地较硬,边界不清,与周围组织粘连,可伴有疼痛。例如,部分患者可摸到直径约1-5厘米的肿块,肿块活动度差。在年龄方面,各年龄段均可发病,但中青年女性相对多见。对于有哺乳史或乳房曾有外伤等情况的女性,更易发生浆细胞性乳腺炎,可能会使肿块出现的概率增加或症状更明显。
肿块可能会有变化,有的患者肿块会逐渐增大,有的可能在一段时间内相对稳定,但随着病情发展,可能会出现红肿等表现。
2.乳房红肿
肿块部位皮肤可出现红肿,皮肤温度升高,有压痛。红肿范围可大可小,小的可能局限在肿块周围,大的可累及较大范围的乳房皮肤。在生活方式方面,如果患者有吸烟、饮酒等不良生活习惯,可能会影响局部血液循环,加重红肿症状。对于有糖尿病等基础疾病的患者,由于自身免疫力相对较低,红肿可能更难消退,且容易合并感染等情况。
3.乳头溢液
乳头可溢出少量浆液性、脓性或血性液体。溢液颜色多样,浆液性溢液通常为淡黄色,脓性溢液呈黄绿色,血性溢液则为红色或暗红色。在性别方面,主要发生在女性。对于有乳头内陷情况的女性,更容易出现乳头溢液,因为乳头内陷会导致局部引流不畅,容易引发炎症,进而出现溢液症状。
二、全身症状
1.发热
部分患者会出现发热症状,体温一般在38℃左右,也有少数患者体温可超过38.5℃。发热的出现与局部炎症反应有关,炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱。在儿童患者中,如果发生浆细胞性乳腺炎,由于儿童免疫系统相对不完善,发热可能会相对更明显,且需要更密切观察体温变化,因为儿童体温调节中枢不稳定,高热可能会导致惊厥等不良后果。对于老年患者,发热可能提示炎症反应较重,需要更积极评估病情,因为老年患者身体机能下降,对炎症的耐受能力相对较弱。
2.乏力
患者会感觉全身无力,精神状态较差。这是因为炎症反应消耗身体能量,同时机体处于应激状态,导致患者出现乏力表现。在生活方式上,如果患者本身长期劳累、休息不足,可能会使乏力症状加重。对于有贫血等基础疾病的患者,乏力症状可能会更为突出,因为贫血会导致机体携氧能力下降,再加上炎症的影响,更容易出现乏力。