浆细胞性乳腺炎是否必须做手术，应根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.病情严重程度：
轻度：如果乳腺炎症状较轻，如乳房肿块较小、无明显红肿或疼痛，医生可能会建议先尝试保守治疗，如使用抗生素、热敷等。
中重度：如果乳腺炎症状严重，如乳房肿块较大、红肿、疼痛明显，或伴有乳头溢液、皮肤瘘管等，手术可能是更合适的选择。
2.保守治疗效果：
无效：如果经过一段时间的保守治疗（如抗生素治疗、中药治疗等），乳腺炎症状没有明显改善，甚至加重，手术可能是必要的。
有效：如果保守治疗有效，症状得到缓解，医生可能会继续观察，并根据病情决定是否需要手术。
3.患者需求：
美观需求：对于一些年轻或注重乳房外观的患者，手术可能是更好的选择，因为手术可以彻底清除病灶，同时进行整形修复，减少乳房变形的风险。
生育需求：对于有生育需求的患者，医生可能会更倾向于保守治疗，因为手术可能会对乳房的哺乳功能产生一定影响。
4.其他因素：
个人健康状况：如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能会增加，医生会根据患者的具体情况进行综合评估。
治疗意愿：患者的治疗意愿也是决定治疗方案的重要因素。如果患者对手术治疗有较高的接受度，医生会根据病情进行手术建议。
需要注意的是，手术治疗浆细胞性乳腺炎也存在一定的风险和并发症，如术后出血、感染、乳房变形等。因此，在决定手术治疗之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，对于哺乳期的女性，尤其是初产妇，发生浆细胞性乳腺炎的风险较高。在哺乳期，应注意保持乳房清洁，避免乳头损伤，正确哺乳，预防乳腺炎的发生。如果出现乳房肿块、疼痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，浆细胞性乳腺炎是否必须做手术，需要综合考虑病情严重程度、保守治疗效果、患者需求等多种因素。患者应与医生密切合作，共同制定最适合的治疗方案。
