导管内乳头状瘤严重性需综合多方面考量，性质多为良性但有恶变可能，临床表现有乳头溢液等，治疗及时预后较好，检查包括影像学、乳头溢液细胞学、病理活检等，治疗方式有手术和随访观察，不同人群如育龄期、老年、有家族病史者各有注意事项。
导管内乳头状瘤的相关检查与诊断要点
影像学检查：乳腺超声检查是常用的初步筛查手段，可发现乳腺内是否存在占位性病变，观察病变的形态、边界等情况。乳腺X线摄影（钼靶）也有一定价值，能发现较小的钙化等情况。磁共振成像（MRI）对于乳腺导管内乳头状瘤的诊断也有一定帮助，尤其是对于多中心、多病灶的情况显示较为清晰。
乳头溢液细胞学检查：通过对乳头溢液进行细胞学分析，若能找到异型细胞等，有助于辅助诊断，但该检查的阳性率不是特别高。
病理活检：是确诊导管内乳头状瘤的金标准，通过手术切除病变组织或穿刺活检获取组织，进行病理检查，明确病变的性质是良性还是有恶变倾向等。
导管内乳头状瘤的治疗方式及预后
手术治疗：是主要的治疗方法。对于单发的、病灶较局限的导管内乳头状瘤，可采用乳腺区段切除术等。对于年龄较大、恶变风险较高或多发的情况，可能需要考虑更广泛的手术方式。一般来说，早期手术治疗的患者预后良好，5年生存率等指标较好。例如，经过规范手术治疗的导管内乳头状瘤患者，多数可以恢复正常生活，且复发概率相对较低。但如果是恶性的导管内乳头状瘤进展而来的情况，预后则会受到一定影响，需要结合术后的辅助治疗等综合判断。
随访观察：对于一些高龄、身体状况较差、无法耐受手术的患者，可在密切随访下观察病情变化，但需要定期进行相关检查，如乳腺超声、钼靶等，一旦发现病情有进展迹象，及时采取相应治疗措施。
不同人群的注意事项
育龄期女性：要关注自身乳头溢液等情况，一旦发现异常及时就医检查。在怀孕、哺乳等特殊生理时期，由于体内激素水平变化，可能会影响导管内乳头状瘤的病情，需要加强监测，定期进行乳腺相关检查，以便及时发现病情变化并处理。
老年患者：本身机体功能衰退，恶变风险相对较高，更需要密切关注自身乳腺情况，积极配合医生进行检查和治疗。在治疗过程中，要注意身体的耐受性，选择合适的治疗方案。同时，家属要给予更多的关心和陪伴，帮助老年患者更好地应对疾病。
有家族病史人群：由于导管内乳头状瘤可能存在一定的遗传易感性，这类人群要更加重视乳腺健康检查，建议比普通人群更频繁地进行乳腺超声、钼靶等检查，以便早期发现病变并进行干预。
