诊断鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤主要依据鼻内镜、影像学和病理组织学检查。
1.鼻内镜检查：肿瘤呈灰白色或粉红色新事物，表面不光滑，呈桑葚状，触之易出血，肿瘤较小时可见肿瘤蒂部，体积较大者则较难发现其原发部位。肿瘤外观与鼻息肉类似，应该注意鉴别，部分内翻性乳头状瘤患者因鼻腔鼻窦引流不畅，常常同时合并有鼻窦炎和鼻息肉。
2.CT检查：表现为单侧鼻腔鼻窦内的结节状、条索状或不规则形软组织影，密度均匀或不均匀；软组织影内若含低密度气泡影——“气泡征”，则是鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的特征性表现；软组织影可能表现为含少许斑点状或条状钙化影；增强扫描呈轻度或中度不均匀强化，边界清楚；肿瘤破坏骨质可以表现为骨皮质变薄、侵蚀或增生骨化，增生骨化往往是肿瘤根部。
3.MRI检查：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在T
WI表现为中等信号，在T
WI也表现为中等或稍高信号，而黏膜炎症、潴留性分泌物或鼻息肉在T
WI表现为低信号，在T
WI则为高信号；增强扫描IP表现为轻度或中度不均匀强化，分泌物不增强。
4.组织病理学检查：通过活检结果来确诊此病。
