预防乳腺癌需维持合理膳食增加蔬菜水果摄入减少高脂肪高糖及加工肉类摄取、适度运动达相应强度调节激素平衡,避免饮酒,规范激素使用,适龄定期进行乳腺筛查,控制体重指数在合适范围,有家族史人群更早筛查或遗传咨询,育龄女性提倡母乳喂养降低风险。
一、维持健康生活方式
1.合理膳食:增加蔬菜水果的摄入,保证每日足够的膳食纤维和维生素摄入,研究表明富含蔬菜、水果的饮食模式(如地中海饮食)可降低乳腺癌风险,其中十字花科蔬菜(西兰花、甘蓝等)、浆果类等可能具有潜在保护作用;减少高脂肪、高糖及加工肉类的摄取,此类食物过多摄入可能增加体内雌激素水平,进而提升乳腺癌发病几率。
2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等)或75分钟高强度有氧运动,运动能调节体内激素平衡,维持健康体重,降低乳腺癌相关炎症反应,长期坚持规律运动可显著降低乳腺癌发生风险。
二、控制相关风险因素
1.避免饮酒:酒精摄入会增加乳腺癌发病风险,女性应严格限制饮酒量,每日酒精摄入量应控制在极低水平,有研究显示长期大量饮酒者患乳腺癌的几率明显高于不饮酒者。
2.规范激素使用:长期使用雌激素为主的激素替代疗法会提升乳腺癌风险,女性在考虑激素替代治疗时需与医生充分沟通,权衡疾病预防与治疗的利弊,尤其围绝经期女性更应谨慎评估。
三、定期乳腺筛查
1.适龄筛查:40~45岁女性可每年进行一次乳腺钼靶检查,45~74岁女性每1~2年进行一次乳腺钼靶检查,同时结合临床乳腺触诊;对于乳腺癌高危人群(如有乳腺癌家族史、携带BRCA1/2基因突变等),筛查起始年龄可提前至40岁前,且筛查频率可能需增加,可选择乳腺MRI等更精准的检查手段。
四、维持健康体重与身体成分
1.控制体重指数:将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9kg/m2范围内,超重或肥胖(BMI≥24kg/m2)会通过影响激素代谢等机制增加乳腺癌发病风险,通过合理饮食与运动保持健康体重是预防乳腺癌的重要措施。
五、关注特殊人群特点
1.有家族史人群:携带乳腺癌相关基因突变(如BRCA1/2)的女性,除严格遵循上述预防措施外,可能需要更早开始筛查(如25岁前),并可考虑遗传咨询及个性化预防方案,如药物预防(部分情况下可在医生评估下使用相关药物,但需严格遵循循证医学指导)。
2.育龄女性:积极提倡母乳喂养,母乳喂养时长越长,乳腺癌发病风险降低越明显,一般建议纯母乳喂养至少6个月,这不仅对婴儿健康有益,也能降低母亲自身乳腺癌风险。