抽烟对怀孕及胎儿健康有多方面不良影响，包括降低受孕几率、增加胚胎流产、生长受限、畸形风险，影响新生儿低出生体重、呼吸系统及婴儿猝死综合征风险，还影响孕妇自身健康及男性伴侣精子质量，计划怀孕或已怀孕女性应严格戒烟，准备怀孕人群尽早戒烟并戒烟后再受孕。
一、对受孕的影响
抽烟会降低受孕几率。研究表明，香烟中的尼古丁等成分会影响女性的内分泌系统，干扰排卵过程，还会影响男性的精子质量，包括降低精子的活力、减少精子数量等，从而使夫妻自然受孕的难度增加。例如，有研究发现，吸烟女性相较于不吸烟女性，怀孕所需的时间更长。
二、对胚胎发育的影响
1.流产风险增加
抽烟会使孕妇流产的风险显著升高。香烟中的有害物质会通过胎盘影响胚胎的正常发育，导致胎盘血管收缩，减少胎盘的血液供应，进而影响胚胎的营养物质和氧气供应，增加早期流产和晚期流产的发生几率。有数据显示，吸烟孕妇的流产发生率比不吸烟孕妇高出一定比例。
2.胎儿生长受限
吸烟会阻碍胎儿的正常生长发育，导致胎儿生长受限，出生体重低于正常孕周的胎儿。这是因为烟雾中的有毒物质会干扰胎盘的物质交换功能，使得胎儿获取的营养物质不足。研究发现，吸烟孕妇所生婴儿的平均体重往往低于不吸烟孕妇所生婴儿的体重。
3.畸形风险升高
抽烟会增加胎儿畸形的发生风险，尤其是神经管畸形等。香烟中的化学物质可能会破坏胎儿的基因结构或者干扰胚胎的正常发育过程，导致胎儿出现结构上的异常。例如，有研究指出，吸烟孕妇孕育神经管畸形胎儿的概率明显高于不吸烟孕妇。
三、对新生儿健康的影响
1.低出生体重
如前所述，吸烟导致胎儿生长受限，使得新生儿低出生体重的概率增加。低出生体重的婴儿在出生后更容易出现各种健康问题，如呼吸窘迫综合征、感染等风险升高。
2.呼吸系统问题
吸烟孕妇所生的新生儿呼吸系统更容易出现问题，例如新生儿呼吸暂停、支气管肺发育不良等。这是因为胎儿在子宫内长期处于烟雾环境中，其肺部发育受到影响，出生后呼吸系统的功能相对较弱。
3.婴儿猝死综合征风险增高
有研究表明，抽烟的孕妇所生婴儿发生婴儿猝死综合征的风险明显高于不吸烟孕妇所生婴儿。可能是因为吸烟影响了胎儿的神经系统发育以及心肺功能，从而增加了猝死的风险。
四、对不同人群的特殊影响
1.孕妇自身健康
抽烟除了影响胎儿外，对孕妇自身的健康也有诸多不良影响，如增加孕妇患妊娠高血压、妊娠糖尿病等疾病的风险。吸烟会使孕妇的血管收缩，血压升高，同时影响胰岛素的敏感性，增加患妊娠糖尿病的可能性。
2.男性伴侣
男性抽烟同样会对怀孕产生间接影响，其精子质量受影响会降低受孕成功的概率，而且如果男性在女性受孕前后继续抽烟，其携带的烟雾中的有害物质也可能会通过其他途径影响胚胎发育。
对于计划怀孕或已经怀孕的女性，应严格戒烟，同时男性伴侣也应尽量避免在女性周围吸烟，为孕育健康的宝宝创造良好的环境。对于有抽烟习惯且准备怀孕的人群，建议尽早戒烟，并在戒烟后一段时间再考虑受孕，以最大程度降低抽烟对怀孕及胎儿健康的不良影响。
