大便不通畅受多种因素影响，饮食上膳食纤维摄入不足、水分摄入不够；生活习惯上缺乏运动、排便习惯不佳；疾病方面肠道疾病、内分泌及代谢疾病会引发；药物有某些药物副作用；精神心理上长期精神紧张、焦虑、抑郁等也会导致。不同年龄阶段各因素影响情况有别。
一、饮食因素
膳食纤维摄入不足：日常饮食中若蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄取过少，会使肠道内粪便的体积难以有效增大，从而导致大便不通畅。例如，长期偏好精细加工食物的人群，就容易出现此类情况。不同年龄阶段对膳食纤维的需求有所差异，一般成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维，儿童则根据年龄有所不同，如学龄前儿童每天约需19~23克等。
水分摄入不够：身体缺水时，肠道会吸收粪便中的水分，致使大便干结，引发不通畅。比如老年人因口渴感减退，若未主动充分饮水，就较易出现大便干结的问题；儿童若玩耍时未及时补充水分，也可能导致大便不通畅。
二、生活习惯因素
缺乏运动：长期久坐、缺乏体育活动会使肠道蠕动减慢。无论是年轻人长时间伏案工作，还是老年人活动量减少，都会影响肠道正常的蠕动功能，进而引起大便不通畅。不同年龄层的人群运动需求不同，一般成年人每周至少应进行150分钟的中等强度有氧运动，儿童每天应保证至少1小时的户外活动时间。
排便习惯不佳：不定时排便，经常抑制便意，会使肠道对粪便的敏感性降低，导致排便反射减弱，久而久之引发大便不通畅。例如一些工作繁忙的人群，常常错过正常的排便时间，长期如此就容易出现排便问题；儿童若没有养成规律的排便习惯，也可能面临大便不通畅的情况。
三、疾病因素
肠道疾病：如肠梗阻，各种原因引起的肠内容物通过障碍，会出现完全或不完全的肠道梗阻，导致大便不通畅，同时常伴有腹痛、呕吐等症状；肠易激综合征也会影响肠道的正常运动和排便功能，表现为大便性状改变、排便不畅等。不同年龄段患肠道疾病的情况有所不同，老年人肠道功能衰退，更易患肠道疾病导致大便不通畅；儿童则可能因肠道感染等原因引发肠道疾病影响排便。
内分泌及代谢疾病：甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，肠道蠕动也会相应减慢，从而出现大便不通畅的情况；糖尿病患者若血糖控制不佳，可能会引起自主神经病变，影响肠道神经功能，导致肠道蠕动紊乱，出现大便不通畅。不同年龄的内分泌及代谢疾病患者，大便不通畅表现可能有所差异，儿童患此类疾病相对较少，但也有个别情况。
四、药物因素
某些药物副作用：一些药物在服用后可能会导致大便不通畅，如抗抑郁药、抗组胺药、钙剂等。不同药物对不同人群的影响不同，老年人同时服用多种药物时，药物之间的相互作用可能增加大便不通畅的风险；儿童用药需格外谨慎，某些药物也可能引起大便不通畅，但相对较少见。
五、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等：这些不良情绪会通过影响神经系统对肠道的调节，导致肠道蠕动功能失调，引起大便不通畅。不同年龄段人群面临的精神心理压力不同，年轻人可能因工作、生活压力出现精神心理问题进而影响排便；老年人若遭遇生活变故等，也可能出现情绪问题导致大便不通畅；儿童在学习压力等情况下也可能出现精神心理因素相关的大便不通畅，但相对隐蔽。
