孕期会出现多种生理变化及不同人群的特殊情况。有性生活史育龄妇女停经需考虑妊娠但非特有，约半数妇女6周左右有早孕反应，12周左右自行消失；早期增大前倾子宫致尿频，8周起乳房渐大、乳晕等有变化，部分孕妇有色素沉着、皮肤变化如妊娠纹等，12周时子宫增大可耻骨联合上方触及，18-20周左右孕妇觉胎动，高龄孕妇妊娠并发症风险增，有基础疾病孕妇基础疾病可能加重。
早孕反应
出现时间：约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。
持续时间及个体差异：早孕反应多于妊娠12周左右自行消失，但其持续时间和严重程度存在个体差异。有些孕妇可能反应较轻，仅稍有不适；而有些孕妇可能反应较重，严重影响进食，甚至需要就医处理。这与孕妇体内激素水平变化、精神状态等因素有关，比如激素水平波动较大的孕妇可能更容易出现明显的早孕反应。
尿频
原因及特点：妊娠早期增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱，可引起尿频，妊娠12周以后，子宫体进入腹腔不再压迫膀胱，尿频症状自然消失。这种情况在年轻孕妇中可能更为明显，因为子宫位置相对较低，对膀胱的压迫更直接。
乳房变化
症状表现：自妊娠8周起，乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，乳晕颜色加深，乳晕周围出现蒙氏结节。这是由于体内雌激素、孕激素等激素水平升高，刺激乳腺发育所致。不同孕妇的乳房变化程度可能有所不同，有些孕妇乳房增大较为明显，而有些则相对不那么显著。
色素沉着
出现部位及表现：部分孕妇颜面部出现妊娠斑，呈褐色，分布于鼻梁、双颊，也可累及前额部，呈蝶形分布；乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉着，颜色加深。这是因为孕期激素变化导致色素沉着增加，一般在分娩后会逐渐减轻，但恢复时间因人而异。
皮肤变化
妊娠纹：孕妇腹壁、大腿等处皮肤可见妊娠纹，初为暗红色或紫红色，产后逐渐变为银白色，陈旧性妊娠纹呈银色光亮。妊娠纹的出现与孕期腹部膨隆使皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂有关，多见于体重增长过快或腹部增大明显的孕妇。
其他皮肤表现：有些孕妇可能出现皮肤瘙痒等表现，尤其是在腹部等部位，这可能与皮肤拉伸、激素变化等多种因素有关。如果瘙痒严重，需要及时就医，排除胆汁淤积等异常情况。
子宫增大
检查表现：随着妊娠进展，子宫逐渐增大。在妊娠早期，子宫虽已增大，但仍在盆腔内，腹部检查不能触及。妊娠12周时子宫增大如拳头，可在耻骨联合上方触及。通过妇科检查或超声检查可以准确判断子宫增大的情况，超声检查还能更精确地测量子宫大小与妊娠周数是否相符，这对于评估胎儿发育情况等非常重要。
胎动
出现时间：妊娠18-20周左右孕妇开始自觉有胎动，胎动是胎儿情况良好的表现之一。初产妇感觉胎动的时间可能稍晚于经产妇。胎动的次数、强弱等情况可以反映胎儿在宫内的安危，孕妇需要学会自我监测胎动，一般在每天早、中、晚固定时间各数1小时胎动，3次胎动数相加乘以4即为12小时胎动数，正常胎动数12小时约30-40次。如果胎动出现明显异常，如过于频繁或减少，可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况，需要及时就医。
不同人群的特殊情况
高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）在怀孕后可能出现一些特殊情况，如早孕反应可能相对更明显或持续时间更长，发生妊娠并发症的风险增加，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等的发生率可能高于年轻孕妇。所以高龄孕妇需要更密切地进行产前检查，加强对血压、血糖等指标的监测。
有基础疾病孕妇：对于本身有基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的孕妇，怀孕后身体的生理状态会发生较大变化，可能会使基础疾病加重。例如有糖尿病的孕妇，怀孕后由于激素等因素的影响，血糖控制可能更困难，需要更加严格地控制血糖，密切监测血糖水平，并在医生的指导下进行孕期管理，以确保孕妇和胎儿的安全。
