狂犬疫苗接种后儿童可能出现局部和全身副作用，局部反应如红肿等概率10%-30%，全身反应如发热等概率5%-15%，婴儿、过敏体质儿童、有基础疾病儿童需特殊注意，可通过局部护理、发热护理、一般护理减轻副作用影响。
一、常见副作用及表现
1.局部反应
接种部位可能出现红肿、疼痛、硬结等情况。一般来说，多数孩子的局部反应较轻，红肿范围多在数厘米内，疼痛程度也多为可耐受的轻度不适，通常在接种后1-2天内出现，1-3天可自行缓解。这是因为疫苗作为一种外来物质刺激局部组织引起的炎症反应，儿童的局部组织对外来刺激的反应存在个体差异，与儿童的皮肤敏感度、接种时的操作等因素有关。
2.全身反应
发热：部分小孩接种狂犬疫苗后可能出现发热，多为低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，少数可能出现中度发热，体温在38.5-39℃。发热通常在接种后24小时内出现，持续1-2天可自行消退。发热是机体对疫苗的免疫反应，儿童的免疫系统相对稚嫩，对疫苗的免疫应答可能更易引起体温波动，且不同儿童的体质不同，对发热的耐受及反应程度也有差异。
不适、哭闹：有些小孩可能出现烦躁、哭闹、食欲减退等全身不适症状。这可能是由于疫苗接种后身体的轻微不适导致情绪变化，年龄较小的儿童无法用语言表达身体的不适，只能通过哭闹等方式表现，与儿童的年龄和对身体不适的表达能力有关。
二、副作用发生的概率
1.局部反应概率
接种狂犬疫苗后出现局部红肿、疼痛等反应的概率相对较低，一般在10%-30%左右。不同厂家生产的疫苗可能略有差异，但总体来说，多数儿童的局部反应较轻且发生率不是很高，这是因为疫苗的生产工艺等不断改进，降低了局部不良反应的发生风险。
2.全身反应概率
发热等全身反应的发生率大概在5%-15%左右。发热的发生与儿童自身的免疫状态有关，免疫功能相对较弱的儿童可能更易出现发热等全身反应。
三、特殊人群需注意的情况
1.婴儿
婴儿接种狂犬疫苗后，由于其免疫系统和各个器官发育尚未完善，对副作用的耐受能力更差。要密切观察局部反应和全身反应，局部红肿硬结可能相对更明显，发热时需更加谨慎处理，因为婴儿体温调节中枢不稳定，高热可能导致惊厥等更严重的问题。要加强对婴儿接种后反应的监测，如每1-2小时测量体温一次，观察接种部位情况等。
2.过敏体质儿童
过敏体质的儿童接种狂犬疫苗后发生过敏反应的风险相对较高。可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等严重过敏症状。在接种前要详细询问过敏史，接种后需在接种点观察较长时间，一般建议观察30分钟以上，以便及时发现过敏反应并进行处理。如果既往对疫苗成分有明确过敏史，则禁忌接种狂犬疫苗。
3.有基础疾病的儿童
患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童接种狂犬疫苗后，需要更密切监测。例如，哮喘儿童接种后可能诱发哮喘发作，要观察呼吸情况；先天性心脏病儿童要观察是否有心率加快、胸闷等心功能受影响的表现。因为基础疾病可能会使儿童对疫苗副作用的耐受能力下降，或导致副作用对基础疾病产生不良影响。
四、如何减轻副作用影响
1.局部护理
接种后24小时内避免接种部位沾水，防止感染。可以用干净的毛巾轻轻热敷接种部位，每次热敷15-20分钟，每天可热敷2-3次，有助于促进局部血液循环，减轻红肿硬结等反应，但要注意温度不宜过高，避免烫伤儿童皮肤。
2.发热护理
对于低热的儿童，可以采用物理降温方法，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟，间隔1-2小时可重复擦拭。让儿童多喝温水，补充因发热丢失的水分，促进新陈代谢。如果体温超过38.5℃，在物理降温的同时，要及时就医，在医生指导下根据儿童情况考虑是否使用退热药物，但要避免自行盲目用药。
3.一般护理
让儿童多休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。饮食上要给予清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响身体对疫苗反应的恢复。
