感染性腹泻由细菌、病毒、寄生虫等病原体侵入肠道引起，病因包括细菌、病毒、寄生虫感染，临床表现有腹泻及腹痛、恶心、呕吐、发热等其他症状，诊断可通过粪便常规和病原学检查，预防需注意饮食、饮水、个人卫生及疫苗接种，治疗包括一般治疗、补液治疗和根据病原体用药治疗，特殊人群如婴幼儿、老年人、孕妇感染性腹泻有不同需重视的方面。
一、病因
细菌感染：常见的有志贺菌属（引起细菌性痢疾）、大肠埃希菌（如肠产毒性大肠埃希菌可导致旅行者腹泻等）、沙门菌属等。例如志贺菌可通过污染的食物、水等传播，进入人体肠道后，侵袭肠黏膜，引起炎症反应，导致腹泻等症状。
病毒感染：轮状病毒是婴幼儿感染性腹泻的常见病原体之一，主要通过粪-口途径传播，多在秋冬季节流行，可引起婴幼儿呕吐、腹泻、发热等症状。诺如病毒也是常见的引起感染性腹泻的病毒，人群普遍易感，常通过污染的水源、食物等传播，可在学校、幼儿园等集体场所引起暴发流行。
寄生虫感染：如溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫等，可通过被污染的食物或水进入人体肠道，寄生并引起肠道炎症和腹泻等表现。
二、临床表现
腹泻：每日排便次数增多，可为稀便、水样便等。细菌感染引起的腹泻可能伴有黏液、脓血等，例如细菌性痢疾患者常排黏液脓血便；病毒性感染引起的腹泻多为稀水样便；寄生虫感染导致的腹泻表现多样，如阿米巴痢疾可出现果酱样大便等。
其他症状：可能伴有腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。发热程度因病原体不同而有所差异，细菌感染引起的发热可能相对较高，病毒感染引起的发热一般为中等度热等。婴幼儿感染性腹泻可能还会出现精神萎靡、食欲减退、脱水等表现，如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等，因为婴幼儿体液调节能力较弱，腹泻容易导致脱水。
三、诊断方法
粪便常规检查：可观察粪便中有无黏液、脓血、红细胞、白细胞等。例如细菌性痢疾患者粪便常规可见大量白细胞、红细胞及脓细胞；寄生虫感染时可能在粪便中发现相应的病原体虫卵或滋养体等。
病原学检查：通过粪便培养可明确是否有病原菌生长，如培养出志贺菌则可确诊细菌性痢疾；病毒检测可采用核酸检测等方法，如轮状病毒核酸检测等；寄生虫检测可通过粪便查找虫卵或滋养体等方式进行。
四、预防措施
饮食卫生：确保食物新鲜、清洁，不吃变质的食物，生熟食物分开处理，避免交叉污染。例如购买食品时注意保质期，烹饪食物要煮熟煮透，尤其是肉类、蛋类等。
饮水安全：饮用安全的水，不喝生水，对于水源可能被污染的情况，可进行煮沸等处理后再饮用。在旅行等情况下，选择瓶装水等安全饮水方式。
个人卫生：注意手卫生，尤其是在接触食物前、便后等要彻底洗手，可使用肥皂或洗手液认真洗手，时间不少于20秒。
疫苗接种：对于某些特定病原体感染引起的腹泻可通过接种疫苗预防，如轮状病毒疫苗可用于预防婴幼儿轮状病毒感染引起的腹泻。
五、治疗原则
一般治疗：注意休息，适当调整饮食，对于婴幼儿腹泻，可继续母乳喂养（如无特殊情况），较大儿童可给予易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
补液治疗：根据腹泻的严重程度进行补液，预防和纠正脱水。轻度脱水可口服补液盐补充水分和电解质；中、重度脱水则需要静脉补液。例如对于婴幼儿感染性腹泻出现脱水症状时，应及时进行静脉补液以维持水、电解质和酸碱平衡。
药物治疗：根据病原体的不同选择相应的药物。如细菌感染引起的腹泻，可根据药敏试验结果选用敏感抗生素；病毒感染目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症治疗；寄生虫感染则需要选用相应的抗寄生虫药物进行治疗。但需注意儿童用药的特殊性，优先选择合适的非药物干预措施，避免不恰当使用药物对儿童造成不良影响。
对于特殊人群，如婴幼儿，由于其生理特点，感染性腹泻容易导致脱水等严重后果，家长应密切观察其精神状态、大便情况等，一旦出现异常及时就医；老年人感染性腹泻可能会加重原有基础疾病，如心脑血管疾病等，应更加重视补液等治疗，预防并发症的发生；孕妇感染性腹泻需要谨慎用药，以免影响胎儿，应在医生指导下进行治疗。
