孕期基础检查分早、中、晚孕期，早孕期有超声、血常规等检查，中孕期有唐氏筛查等，晚孕期有超声、胎心监护等；特殊情况如高龄、有不良孕产史、肥胖孕妇等需相应特殊检查，以保障母婴健康。
一、孕期不同阶段的基础检查
早孕期（孕6-13周）
超声检查：主要目的是确定宫内妊娠，排除异位妊娠和滋养细胞疾病，同时可以估计孕龄，确定胚胎数目。一般在孕6-8周时进行第一次超声检查，能看到胎芽和原始心管搏动，这对于评估胚胎发育情况非常重要。对于月经不规律的孕妇，通过超声检查确定孕周更为准确。
血常规；可以了解孕妇是否有贫血等情况。正常孕妇血红蛋白值应大于110g/L，通过血常规检查能早期发现贫血，以便及时干预。如果孕妇存在贫血，可能会影响胎儿的生长发育，如导致胎儿宫内生长受限等。
尿常规：查看是否有蛋白尿、尿糖等情况。蛋白尿可能提示孕妇有妊娠期高血压疾病等风险；尿糖阳性则需进一步排查妊娠期糖尿病。
血型：包括ABO血型和Rh血型，对于Rh阴性血型的孕妇，需要关注后续孕中晚期是否有溶血等风险，以便及时采取预防措施。
肝肾功能：了解孕妇肝肾功能基本情况，如果孕妇本身有肝肾疾病基础；孕期可能会加重病情，通过肝肾功能检查能早期发现异常并进行处理；同时也可以评估孕妇是否能耐受孕期身体的代谢变化。
传染病筛查；如乙肝、梅毒；艾滋病、丙肝等传染病的筛查。这对于孕妇自身健康管理以及防止母婴传播非常重要。例如乙肝表面抗原阳性孕妇，需要在孕期及分娩时采取相应措施，阻断乙肝病毒传给胎儿。
中孕期（孕14-27周）
唐氏综合征筛查：一般有血清学筛查和无创DNA筛查两种方式。血清学筛查通常在孕15-20周进行，通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇的孕周、年龄等计算出胎儿患唐氏综合征的风险。无创DNA筛查是通过采集孕妇外周血，检测胎儿游离DNA，准确率相对较高，一般在孕12-22周进行，对于筛查高风险的孕妇还需要进一步进行羊水穿刺等确诊检查。
超声大排畸检查：一般在孕20-24周进行，主要是对胎儿的各个器官进行详细的超声检查，筛查胎儿是否存在结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等重大畸形。这是孕期非常重要的一项检查，通过超声医生仔细的检查和测量，可以发现很多胎儿结构异常情况。
糖耐量试验（OGTT）：一般在孕24-28周进行，用于筛查妊娠期糖尿病。孕妇需要口服75g葡萄糖，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值。空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，任意一点血糖值达到上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病如果不及时控制，可能会导致胎儿过大、早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局。
血常规、尿常规复查：中孕期需要复查血常规，了解孕妇血红蛋白情况，因为孕期血容量增加，孕妇可能会出现生理性贫血，需要关注贫血的程度和发展情况；尿常规复查同样是监测是否有蛋白尿等异常情况，及时发现妊娠期高血压疾病等的早期迹象。
晚孕期（孕28周及以后）
超声检查：晚期超声检查主要是监测胎儿的生长发育情况、胎位、羊水情况等。一般每2-4周进行一次超声检查，评估胎儿双顶径、股骨长等指标是否符合孕周，了解羊水指数是否在正常范围（5-25cm），胎盘位置及成熟度等。如果发现羊水异常或胎儿生长受限等情况，需要及时采取相应措施。
胎心监护：一般从孕32-34周开始，每周进行1次胎心监护，了解胎儿在宫内的安危情况。胎心监护可以通过监测胎心率的变化以及宫缩情况，判断胎儿是否有缺氧等情况。对于高危孕妇，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等孕妇，可能需要增加胎心监护的频率。
血常规、尿常规复查：继续监测孕妇血常规和尿常规，了解孕妇身体状况，及时发现可能出现的贫血、感染等情况。
二、特殊情况的检查
高龄孕妇（年龄≥35岁）：除了常规检查外，可能需要更早进行无创DNA筛查或直接进行羊水穿刺检查。羊水穿刺一般在孕16-22周进行，通过抽取羊水检测胎儿染色体，能更准确地诊断胎儿是否患有染色体异常疾病，如唐氏综合征等。因为高龄孕妇胎儿患染色体异常的风险相对较高，所以需要更精准的检查手段来明确胎儿情况。
有不良孕产史的孕妇：如有过流产、死胎、胎儿畸形等不良孕产史的孕妇，再次怀孕时可能需要进行更详细的检查，如夫妻双方的染色体检查、免疫相关检查等。染色体检查可以了解夫妻双方是否存在染色体异常，导致胎儿发生异常的风险；免疫相关检查如抗磷脂抗体等检查，了解是否存在免疫因素导致的不良妊娠，以便采取相应的治疗和预防措施。
肥胖孕妇：肥胖孕妇可能需要更密切监测血糖、血压等情况。因为肥胖孕妇发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的风险更高，所以需要增加糖耐量试验的监测频率，以及更频繁监测血压，及时发现并处理相关并发症，保障母婴健康。
