结核性胸膜炎的症状主要包括发热盗汗、胸痛不适、咳嗽咳痰、呼吸困难等。
1.发热盗汗
结核分枝杆菌感染引发免疫反应，刺激体温调节中枢，导致发热，多为低热，体温波动在37.3-38.5℃，午后发热尤为明显，凌晨后可自行缓解。夜间入睡后常大量出汗，醒来汗止，长期盗汗会导致身体虚弱、精神萎靡。
2.胸痛不适
炎症初期，胸膜充血、水肿，呼吸时脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦，产生刺痛或牵拉痛，深呼吸、咳嗽或体位变动时疼痛加剧。随着胸腔积液增多，两层胸膜被隔开，疼痛可暂时缓解，但积液吸收过程中，胸痛可能反复出现。
3.咳嗽咳痰
胸膜炎症刺激呼吸道，引发咳嗽，多为干咳，偶有少量白色黏痰。如果合并肺部其他感染，咳嗽会加重，痰液量增多且变为黄色脓性。
4.呼吸困难
大量胸腔积液积聚，压迫肺组织使其无法正常扩张，导致肺通气功能受限。患者会出现气促、呼吸费力，活动后症状明显加重，严重时需端坐呼吸，甚至伴有口唇发绀等缺氧表现。
