怀孕四个月检查什么项目

怀孕四个月检查项目包括产科检查、实验室检查、超声检查等。

一.产科检查

1.体重与血压测量

体重能反映孕妇近期营养状况等，血压测量可及时发现妊娠期高血压等问题，一般每次产检都会进行，正常血压范围收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。

2.胎心听诊

怀孕四个月时可通过多普勒胎心听诊仪听到胎心，正常胎心音频率为110-160次/分钟，通过胎心听诊能了解胎儿在宫内的基本情况。

3.子宫底高度测量

医生会测量子宫底高度，以此初步判断胎儿大小与孕周是否相符，怀孕四个月时子宫底高度大约在耻骨联合上缘10-16cm。

二.实验室检查

1.血常规

主要检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可判断孕妇是否贫血，正常孕妇血红蛋白值应大于110g/L；白细胞在孕期会稍有升高，一般不超过15×10/L；血小板也需在正常范围内，以评估孕妇凝血等情况。

2.尿常规

查看尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白阴性或微量，尿糖阴性，如果尿蛋白阳性需警惕妊娠期高血压疾病等，尿糖阳性需进一步排查妊娠期糖尿病等情况。

3.唐氏筛查

一般在怀孕15-20周进行，但部分医院也会在怀孕4个月左右开展早期唐氏筛查相关项目，通过检测孕妇血清中某些标志物，结合孕妇孕周、年龄等计算胎儿患21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷的风险。如果筛查结果为高危，需进一步进行羊水穿刺等检查明确诊断。

三.超声检查

通过超声可以观察胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长等指标是否符合孕周，查看胎儿的胎位、胎心搏动等是否正常，还能初步排除胎儿明显的结构畸形等情况。