黄体囊肿是女性卵巢常见生理性囊肿由排卵后卵泡形成黄体血肿液化大于一定范围所致多数无症状偶经超声发现可自行消退部分有症状如腹痛破裂等诊断主要靠超声生理性多可自行消退定期复查病理性需手术育龄孕期有基础病史女性各有相应注意事项。
一、定义与形成机制
黄体囊肿是女性卵巢常见的生理性囊肿,排卵后卵泡壁塌陷,颗粒细胞及卵泡膜细胞向内侵入,周围由结缔组织的卵泡外膜包围,形成黄体。若黄体血肿液化直径大于2~3cm则称为黄体囊肿,多因黄体持续存在或异常增生所致,通常与正常排卵周期相关。
二、临床表现
1.无症状情况:多数黄体囊肿无明显临床表现,常在妇科超声检查时偶然发现,多可自行消退。
2.有症状情况:部分患者可能出现下腹部隐痛,若囊肿破裂可引发急性腹痛、腹腔内出血,表现为突然的剧烈腹痛、恶心、呕吐,严重时可致失血性休克。
三、诊断方法
主要依靠超声检查,超声下可见卵巢内圆形或椭圆形无回声区,边界清晰,大小多在2~3cm至数厘米不等,通过超声动态观察可区分生理性与病理性囊肿。
四、处理方式
1.生理性黄体囊肿:多数可自行消退,一般无需特殊处理,定期复查超声观察囊肿变化即可,通常建议1~3个月后再次超声检查评估。
2.病理性黄体囊肿:若囊肿持续存在、破裂或有恶变倾向等情况,可能需要手术干预,如腹腔镜下囊肿剔除术等。
五、特殊人群注意事项
1.育龄女性:需关注月经周期及下腹部症状,若出现不明原因下腹痛应及时就医排查黄体囊肿相关问题。
2.孕期女性:孕期出现黄体囊肿需警惕破裂风险,应密切监测囊肿大小及孕妇症状,若有异常及时处理。
3.有基础病史女性:如有卵巢相关基础病史,需更密切监测黄体囊肿情况,遵循医生建议进行个体化管理。
                            


