怀孕后子宫内膜会增厚，怀孕时因胚胎分泌hCG维持黄体功能，使黄体分泌雌激素和孕激素致子宫内膜增生，不同孕期子宫内膜有相应变化，有既往子宫内膜异常病史、高龄、肥胖等特殊情况的孕妇怀孕后子宫内膜增厚需密切监测。
一、怀孕时子宫内膜增厚的机制
在正常的月经周期中，子宫内膜会随着体内激素水平的变化而发生周期性改变。怀孕后，胚胎着床需要适宜的子宫内膜环境，此时，由于胚胎会分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），它会维持卵巢黄体的功能，使黄体持续分泌雌激素和孕激素。雌激素能促使子宫内膜腺体和间质增生，孕激素则进一步促进子宫内膜增厚，为胚胎的着床和后续发育提供良好的物质基础，一般子宫内膜厚度可达到8-12mm甚至更厚等情况以利于胚胎着床及生长。
二、不同孕期子宫内膜的变化情况
早孕期：怀孕早期，子宫内膜持续处于增厚状态，并且会不断发生变化，以适应胚胎的发育。例如，子宫内膜的血管会进一步增生、迂曲，为胚胎提供充足的血液供应等，为胚胎的着床和早期发育构建良好的微环境。
中孕期及晚孕期：随着孕期进展，子宫内膜仍然保持增厚状态，但增厚的特点会有所不同。此时子宫内膜的结构会进一步适应胎儿生长的需求，其厚度会维持在一个相对稳定的较高水平，以保障胎儿在子宫内的正常生长发育。
三、特殊人群怀孕时子宫内膜增厚的注意事项
有既往子宫内膜异常病史的人群：如果既往有子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病史的孕妇，怀孕后子宫内膜增厚情况可能需要更密切监测。因为既往病史可能影响子宫内膜的状态，需要通过超声等检查密切观察子宫内膜厚度及形态等情况，及时发现是否存在异常情况，如是否有子宫内膜过度增生或其他病变相关迹象等，以便及时采取相应措施保障妊娠安全。
高龄孕妇：高龄孕妇怀孕后，子宫内膜增厚情况也需要关注。高龄孕妇本身身体机能等有所变化，怀孕后激素水平变化下的子宫内膜增厚可能存在一些潜在风险，需要加强产检，通过超声等检查细致评估子宫内膜情况以及胚胎发育情况等，确保母婴健康。
肥胖孕妇：肥胖孕妇怀孕后，由于体内激素代谢等方面的影响，子宫内膜增厚情况可能需要更谨慎对待。肥胖可能会干扰激素平衡，进而影响子宫内膜的正常增厚及胚胎着床等过程，所以需要密切监测子宫内膜厚度、胚胎发育情况等，同时在孕期需要注意合理控制体重等，以降低妊娠相关风险。
