胆囊内壁毛糙本身无特异性典型症状，部分人无不适；若伴随胆囊炎，可出现右上腹隐痛、胀痛等腹痛、上腹部饱胀等消化不良、38℃左右发热（严重时超38.5℃）症状；若伴随胆囊结石等，可出现类似胆绞痛及寒战等症状，且糖尿病患者等特殊人群病情可能更复杂。
一、无症状情况
部分人在体检发现胆囊内壁毛糙时，可能没有任何不适症状，这可能是处于疾病早期或者病情较轻阶段，身体还没有出现明显的异常反应。比如一些健康体检者偶然发现胆囊内壁毛糙，但自身没有感觉到腹痛、腹胀等异常情况。
二、伴随胆囊炎时的症状
1.腹痛
疼痛部位：多位于右上腹，疼痛性质可表现为隐痛、胀痛、钝痛等，部分人疼痛可放射至右肩部或背部。例如，有些患者会感觉右上腹有隐隐的不适感，或者在进食油腻食物后，这种右上腹的疼痛感觉会更明显。
疼痛发作特点：疼痛发作可能没有明显规律，有时在饱餐、进食高脂食物后诱发。年龄较大的人群如果本身有胆囊内壁毛糙且合并胆囊炎，疼痛可能相对更隐匿一些；而年轻人群可能在诱因刺激下疼痛更易被察觉。生活方式不健康，如长期高脂饮食、缺乏运动的人群，更容易在胆囊内壁毛糙基础上出现胆囊炎相关腹痛症状。
2.消化不良
表现：可出现上腹部饱胀、嗳气、恶心等症状。比如进食少量食物后就感觉上腹部饱胀不适，或者经常有打嗝的情况。对于儿童来说，如果存在胆囊内壁毛糙相关问题导致消化不良，可能会表现为食欲下降、食量减少，影响生长发育所需营养的摄入。而孕妇如果出现这种情况，由于身体处于特殊生理状态，消化不良可能会加重身体的不适，影响自身和胎儿的营养状况。
3.发热
当胆囊炎比较严重时，可能会出现发热症状，体温可在38℃左右，严重时可超过38.5℃。老年人由于机体免疫力相对较低，在胆囊内壁毛糙合并胆囊炎出现发热时，可能发热症状不典型，或者体温波动不规律，需要密切监测。儿童出现发热时，由于其体温调节中枢尚未发育完善，需要更加关注体温变化及伴随症状，及时就医。
三、伴随其他胆囊疾病时的症状
如果胆囊内壁毛糙是伴随胆囊结石等疾病，还可能出现类似胆绞痛的表现，疼痛更为剧烈，呈阵发性发作，可伴有寒战等症状。对于有基础病史，如糖尿病患者出现胆囊内壁毛糙相关情况时，由于糖尿病可能影响机体的免疫和代谢等功能，病情变化可能相对复杂，需要更谨慎地观察和处理。
