脾功能亢进症的治疗方案

来源:民福康

脾功能亢进的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗针对感染因素,积极控制感染;药物治疗无特异性逆转方法,针对血细胞减少等并发症;手术治疗中脾切除术适用于内科治疗无效的严重血细胞减少情况,术后注意不同年龄护理;部分脾栓塞术创伤小,适合不适合脾切除术者,不同年龄实施需评估风险

一、一般治疗

对于因感染等因素引起的脾功能亢进,积极控制感染是关键。例如细菌感染导致的脾功能亢进,需根据病原菌选择合适的抗菌药物进行抗感染治疗,通过控制感染状况,可能使脾功能亢进的程度有所缓解。一般人群中感染因素较为常见,而对于有基础疾病如糖尿病等的人群,由于其自身抵抗力相对较弱,更容易发生感染相关的脾功能亢进,所以这类人群需更加注意控制基础疾病,降低感染风险。

二、药物治疗

目前针对脾功能亢进本身尚无特异性的药物能直接逆转脾功能亢进状态,但可针对血细胞减少等并发症进行治疗。例如对于血小板减少明显的患者,可使用一些促进血小板生成的药物,但药物使用需严格遵循临床诊疗规范,不同年龄患者对药物的耐受等情况不同,儿童患者在药物选择和使用上需更加谨慎,要充分考虑儿童的生理特点和药物代谢等情况。

三、手术治疗

脾切除术:

适应证:当脾功能亢进导致严重的血细胞减少,如血小板显著降低引起严重出血倾向,或白细胞严重减少导致反复感染,经内科治疗无效时可考虑脾切除术。对于不同年龄人群,儿童患者行脾切除术需更慎重,因为脾脏在儿童免疫等方面有重要作用,切除后可能增加感染等风险。成年人若符合手术指征,可考虑行脾切除术来缓解脾功能亢进相关的血细胞减少问题。

术后注意事项:术后要密切观察患者生命体征、腹腔出血等情况。对于不同年龄患者,术后护理重点有所不同,儿童患者要注意预防感染,加强营养支持,因为其免疫功能相对较弱且生长发育阶段需要良好营养;成年人术后也需注意休息、合理饮食,促进身体恢复,同时要定期复查血常规等指标,监测血细胞变化情况。

部分脾栓塞术:是通过栓塞脾动脉的部分分支,使部分脾组织缺血坏死,从而达到减少脾功能亢进程度的目的。该方法相对脾切除术创伤较小,对于一些不适合行脾切除术的患者可考虑此方法。不同年龄患者在实施部分脾栓塞术时,要根据其具体身体状况评估手术风险,儿童患者由于身体发育尚未成熟,更需谨慎评估栓塞范围等,以避免对其生长发育等造成不良影响。

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脾功能亢进
脾功能亢进主要是指患者出现了脾肿大和血细胞减少症状的一种临床综合征。
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脾功能亢进的治疗?
彭坎 主治医师
重庆市黔江中心医院 三甲
脾功能亢进可以在医生的指导使用一些药物来保守治疗,也可以配合医生通过手术的方法来进行治疗。脾功能亢进有可能是血吸虫病引起的,也有可能是布鲁菌病导致的,治疗的时候要保持良好的心态,在情绪上不要有太大的波动,要定期到医院复查。对于脾功能亢进患者,首先应该治疗原发疾病,有时可以使脾缩小,脾功能亢进减轻,甚
肝硬化肝衰竭治疗办法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
肝硬化肝衰竭的患者若是病毒性肝炎所导致,首先患者要通过使用抗病毒药物进行治疗,比如恩替卡韦等,配合使用保肝、退黄、促进毒性物质排出等药物,比如复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸、乳果糖、氨酰谷氨酰氨等药物进行治疗,可以有效的改善肝硬化肝衰竭患者的症状。若是条件允许患者还可以通过肝移植的方法进行治疗。注意患者要
脾功能亢进能治好吗?
刘枚 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脾功能亢进可以治好。引起脾功能亢进的原因有很多,包括感染性疾病、免疫性疾病、血液系统疾病、脾脏疾病等等,首先要积极治疗原发病灶,控制疾病的发展,如果没有改善,必要时还可以考虑脾切除。术后可能会出现并发症,如继发性血小板增多、凶险性感染等,要及时进行处理,避免造成不良影响。脾功能亢进预后一般良好,脾切
脾功能亢进怎么治疗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若确诊为脾功能亢进,应结合自身状况配合医生进行对症治疗。若病情较轻,可通过服用抗病毒、保肝、促血小板生成素等药物进行治疗。若病情较为严重,应通过手术、介入等方式进行治疗。
脾功能亢进引起的血小板低怎么办
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脾功能亢进引起的血小板低可以通过对症治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、对症治疗 遵医嘱使用氨肽素、利可君、注射用重组人白介素-11等药物,能够促血小板生长,改善血小板下降的程度。 2、药物治疗 脾功能亢进和肝脏损伤有关时,可以遵医嘱使用护肝片、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等药物,能够降低门
脾功能亢进的三大表现?
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脾功能亢进的患者会出现贫血,不严重的患者体内的血小板和白细胞会出现减少,严重的脾亢患者红系、粒系、巨核系都会出现明显的减少。患者有一定出血倾向,还可能会出现感染,有些患者会感到腹部不适,胃容量减小。如果患者的左季肋部出现疼痛或者摩擦感,则考虑是脾梗死引起的。脾功能亢进患者应尽早去医院检查,一旦出现严
脾功能亢进引起的血小板低怎么办
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
脾功能亢进引起的血小板低可以通过对症治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、对症治疗 遵医嘱使用氨肽素、利可君、注射用重组人白介素-11等药物,能够促血小板生长,改善血小板下降的程度。 2、药物治疗 脾功能亢进和肝脏损伤有关时,可以遵医嘱使用护肝片、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等药物,能够降低门
脾功能亢进的临床表现是什么?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
临床上脾功能亢进的患者一般会出现脾脏肿大和血细胞减少的现象,还会出现肢体无力和疲乏以及消化不良等症状。严重时甚至会出现贫血和出血等现象。患者应积极配合医生就诊,以免病情加重。
脾功能亢进的诊断标准?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
根据你说的情况,脾功能亢进的临床表现一般是指:绝大多数脾功能亢进病人有脾肿大,可通过体格检查或者B超检查发现,但脾肿大不一定就有脾功能亢进。早期为白细胞,血小板减少,晚期可出现全血细胞减少。白细胞数常在4000/立方毫米以下,血小板多为5万/立方毫米以下。脾功能亢进患者行骨髓穿刺检查,大多为粒细胞和
脾功能亢进的三大表现?
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
脾功能亢进的情况下,一般会表现出以下几种症状:1、病情比较轻微时,患者一般不会出现明显症状。大部分患者会感觉腹部不适、食欲不振,且采取左侧位睡姿时会出现明显的腹胀等不适症状。2、病情不断加重的情况下,患者的左侧腹部在呼吸时会出现疼痛感,并出现明显的消化不良、腹胀、大便溏稀的症状,一般还会伴随面色苍白
脾功能亢进必须切脾吗
徐海涛 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
很多门诊的肝硬化病人,都会出现脾大的情况,脾功能亢进是肝硬化的并发症。当肝脏出现硬化以后,脾脏的血液会通过脾静脉和门静脉流向肝脏。但是由于肝脏硬化,所以血液流向肝脏受阻,导致了跟道路交通一样的堵车。堵车以后,道路就会充满了车辆,以至于压力很大。血管和道路是一个道理,也会出现堵塞,所以血管会变粗,叫门静脉高压,也叫门静脉血管的曲张。同时压力
脾功能亢进为什么血小板减少
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
脾功能亢进导致血小板减少的主要原因,是血小板在患者的脾脏当中破坏。如果脾脏的功能是完好的,一般血小板的生成与破坏的循环是正常的。血小板可以维持在正常的水平,如果脾脏的功能亢进,破坏的血小板数量便会非常的多,所以总体上会引起患者血液当中的血小板数值降低。
脾功能亢进的临床表现
高宾 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
脾功能亢进导致轻度脾大,一般是没有什么临床症状的。在体检时发现有脾增大的情况。出现巨脾时症状也是比较轻微的,只是感到腹部不适、食欲不振或者在侧卧时会感觉到不舒服。脾功能亢进会导致血细胞减少,可能会出现贫血,白细胞减低可能会导致相关继发性的感染,血小板减少也会导致出血性疾病。
脾功能亢进的三大表现
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脾功能亢进的三大表现包括贫血、感染以及出血倾向。脾脏属于人体的造血器官,并且负责消除或代谢衰老的血细胞。脾功能亢进期间,造血功能可能会受到影响,从而出现贫血症状 。另外可以影响人体免疫系统功能,导致机体免疫力下降,增加各种感染性疾病的发病率。当脾功能亢进导致血小板量减少时,患者容易出现出血倾向。
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