胆囊结石合并肝外胆管结石的症状

来源:民福康

胆囊结石和肝外胆管结石可引发腹痛、黄疸、消化道症状、发热、寒战等表现,腹痛因胆道梗阻致平滑肌痉挛,不同人群表现有差异;黄疸是因胆管梗阻胆红素反流入血,不同年龄性别有相关特点;消化道症状包括恶心呕吐、食欲减退,对不同人群影响不同;发热由胆道梗阻继发细菌感染引起,不同人群应对有别;寒战与胆道感染发热相关,不同人群表现特点各异。

一、腹痛

发生机制:胆囊结石和肝外胆管结石可引起胆道梗阻,导致胆道平滑肌痉挛,从而引发腹痛。通常表现为右上腹或上腹部阵发性绞痛,疼痛可向右肩部或背部放射,这是因为胆道神经与肩部、背部神经存在牵涉痛的关系。

不同人群表现差异:对于儿童患者,由于其表达能力相对有限,可能会表现为哭闹不安等非典型表现;而老年患者,腹痛症状可能不典型,容易被忽视,需密切观察其生命体征及腹部情况。

二、黄疸

产生原因:肝外胆管结石若造成胆管梗阻,会使胆红素反流入血,引起血清胆红素升高,出现黄疸症状。表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅。

年龄与性别影响:女性患者在激素等因素影响下,胆道功能可能与男性有所不同,但黄疸表现本身无性别特异性。新生儿出现黄疸需警惕是否与胆道发育异常等相关,而成人黄疸多与结石梗阻等后天因素有关。

三、消化道症状

恶心、呕吐:胆道梗阻后,胆汁分泌和排泄受阻,影响消化功能,可引起恶心、呕吐症状。患者可能频繁呕吐胃内容物,长期呕吐可导致电解质紊乱等并发症。

食欲减退:由于胆道疾病影响消化过程,患者常出现食欲减退,对食物的摄取减少,进而可能导致营养状况下降。对于老年人,食欲减退可能加重其机体的衰弱;儿童则可能影响生长发育。

四、发热

感染因素:当结石引起胆道梗阻,胆汁淤积容易继发细菌感染,从而导致发热。多为中等度发热,体温一般在38℃-39℃左右,若感染严重,可出现高热,体温超过39℃。

特殊人群应对:婴幼儿免疫系统尚未发育完善,发生感染发热时病情变化较快,需密切监测体温及精神状态;老年人机体抵抗力较弱,发热时更要注意观察有无其他并发症,如肺部感染等,及时就医处理。

五、寒战

与感染的关联:在胆道感染伴有发热的情况下,常可出现寒战症状,这是由于细菌毒素等物质引起机体的应激反应。寒战发生时患者会感觉怕冷、身体发抖。

不同人群表现特点:儿童寒战可能伴随体温迅速上升,需及时采取保暖等措施;老年患者寒战可能提示病情较重,要注意观察其循环等情况,防止因寒战导致跌倒等意外发生。

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黄疸是一种体征,是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高造成的。
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胆囊结石多大时必须动手术
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一般胆囊结石,没有症状胆囊结石大于2cm时候也是需要手术。不管结石有多大,只要病人有反复右上腹痛,伴随肩背部,右肩背部疼痛,叫有症状胆囊结石,这些胆囊结石不管有多大,哪怕只有3—5个毫米,也是建议病人择期手术解决掉,要不然早晚会出现大发作,出现结石嵌顿情况,变成急诊手术。
肝外胆管结石怎么治疗?
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肝外胆管结石通常可以通过一般治疗、药物治疗,以及手术治疗等治疗措施缓解病情。 一般治疗:患者需要注意低脂、高蛋白饮食。对于伴有腹部绞痛、寒战发热等情况的患者,需要禁食禁水。 药物治疗:患者可以服用颠茄片,或者消旋山莨菪碱片等药物进行解痉、镇痛治疗。 手术治疗:手术是治疗肝外胆管结石的主要方式,可以行
胆囊结石手术后多久可以吃东西?
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一般患者在胆囊结石手术后一到两天左右可以吃东西。 如果患者是采取微创手术,一般在术后第一天就可以适当进食流质的食物,随后可以逐渐过渡到普食。但如果患者是采取传统的开腹手术,对人的身体伤害较大,术后恢复也比较慢,一般在术后第二天肛门排气后可以适当吃流食。 注意患者在术后恢复期间要避免进食辛辣、刺激、油
ca199高是怎么回事
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CA199高可能与激素水平改变、消化系统疾病、癌症等因素有关。 1.激素水平改变 妊娠、月经期等生理状态下,激素水平可能发生变化,导致CA199轻微升高,这通常是正常的生理现象,无需特殊治疗。 2.消化系统疾病 如胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎等,这些疾病的发生可能导致CA199升高。同时,胆囊结石等也可能
女生不吃早餐的危害
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女生不吃早餐可能会导致多种疾病,主要包括胆囊结石、胃炎和胃溃疡、心血管疾病等。 1.胆囊结石 经过一夜睡眠,胆囊内存留很多胆汁,如果不吃早餐,胆汁无法排出,就会在胆囊内浓缩,时间长了容易形成结晶,从而增加胆囊结石的风险。 2.胃炎和胃溃疡 不吃早餐,胃酸没有食物中和,会刺激胃黏膜,长期如此可能导致胃
喝柠檬水结石会变小吗
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肝结石是什么
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胆囊结石能吃鸡蛋吗
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胆囊结石患者一般可以适量吃鸡蛋。 鸡蛋是一种高蛋白、有营养的食物,适量摄入有助于补充身体所需的营养。然而,由于蛋黄中含有较高的胆固醇和脂肪,这些成分可能会刺激胆囊收缩,从而增加胆囊结石患者的症状风险。建议胆囊结石患者以蒸煮的方式吃鸡蛋,避免油炸或煎炒等高脂烹饪方式。可以选择只吃蛋白,或者少量摄入蛋黄
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胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗,应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化,通常以药物治疗为主,不推荐手术治疗,常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化,多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关,可以
肝外胆管结石是什么
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝外胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以下的结石。 胆管结石是发生于胆管内的结石,根据结石所在的部位可将其分为肝外和肝内胆管结石。其中肝外胆管结石是位于左右肝管汇合部以下,即肝总管和胆总管的结石,该病是不是会胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫以及胆管解剖异常等因素有关,可表现为腹痛、寒战、高热以及黄疸等症
胆囊结石手术费用
纪柏 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
胆囊结石的手术费用一般是在一万五到两万块钱左右,如果患者有医保,费用也可以报销一部分,最后费用可能在三千到五千块钱左右,但是不同的医保,报销的比例是不一样的。胆囊结石患者术后饮食要注意清淡,避免过于油腻和辛辣刺激。
肝外胆管结石微创治疗有什么优势
徐心 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
肝外胆管结石微创治疗的优势就是术后患者的伤口会很小,而且恢复速度会很快,患者的伤口也不会留下疤痕。肝外胆管结石患者微创手术后也要多注意饮食,避免吃一些过于油腻的食物。
肝外胆管结石能有效预防吗
徐心 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
肝外胆管结石可以有效的预防,可以通过注意水源的改善、生活习惯的改善、冰箱的应用、饮食健康,比如绿色蔬菜摄入更多,维生素摄入更多等方法进行预防。其次,随着生活质量提高,胆管结石的发病率也明显在减少。但是胆囊结石不但没有减少,还在缓慢的升高,因为胆囊结石与老龄化、高脂血症、代谢综合症等因素有关。
肝外胆管结石
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
肝外胆管结石属于普外科比较常见的疾病,临床表现为疼痛等不适,特别进食油炸油腻食物加重为典型的特点。同时严重者堵塞胆管,还可能造成些黄疸。所以出现后尽快去普外科完善检查后,进行综合治疗。
胆管结石
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
胆管结石属于比较常见的胆道疾病,可能考虑饮食不好,情绪变化,再加上不按时吃早餐综合诱发引起。临床表现为疼痛以及严重的堵塞进而造成黄疸,所以还是要重视,尽快评估后以综合治疗为主,包括口服活血化瘀的以及排石的药物都能有效改善症状。
结石
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
结石属于比较大的范畴,属于病变,可以分为肾结石,输尿管结石,肝胆系统结石,主要考虑饮食不好,机体免疫下降,细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估,比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善,同时多饮水,避免劳累。
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