弱精症是精液常规检查中前向运动精子占比小于五十或a级小于二十五的病症属精子活力低下致不育常见原因,病因包含生殖系统感染、内分泌异常、精索静脉曲张、不良生活方式、遗传,靠精液常规分析多次检测诊断,会降低受孕概率致不育,高危人群要定期检查、避免高温影响、保持规律作息等,存在基础疾病者需积极治疗原发病以改善精子活力。
一、弱精症的定义
弱精症是指精液常规检查中,前向运动的精子(a级和b级)占比小于50%,或a级运动的精子占比小于25%的病症,也被称为精子活力低下,是导致男性不育的常见原因之一。
二、病因分析
(一)生殖系统感染因素
附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统感染性疾病,可影响精子的生成、成熟及活力,例如细菌产生的毒素等物质会损害精子结构与功能。
(二)内分泌异常因素
体内睾酮水平低下等内分泌紊乱情况,会干扰精子的正常发育与运动能力,因为睾酮对精子的发生、成熟等过程起着重要调节作用。
(三)精索静脉曲张因素
精索静脉曲张会使睾丸局部温度升高、静脉淤血,影响睾丸的生精功能,导致精子活力下降,这是引起弱精症的常见原因之一。
(四)不良生活方式因素
长期吸烟、酗酒会损害精子,久坐、高温环境(如长期洗热水澡、穿紧身裤等)会影响阴囊的散热功能,进而干扰精子活力;过度劳累等也可能对精子活力产生不利影响。
(五)遗传因素
某些遗传缺陷可能导致精子结构或功能异常,从而引发弱精症,但此类情况相对较少见。
三、诊断标准
主要通过精液常规分析来诊断,需按照规范操作采集精液样本,将样本置于特定环境下显微镜观察,统计前向运动精子(a级、b级)及a级运动精子的比例,若不符合前向运动精子小于50%或a级运动精子小于25%的标准,则可考虑弱精症的诊断,且一般需要多次检测以排除偶然因素的影响。
四、对生育的影响
由于精子活力低下,精子难以顺利穿过宫颈黏液、到达输卵管与卵子结合,显著降低了受孕概率,进而增加男性不育的发生风险。
五、特殊人群注意事项
(一)男性群体
有生殖系统疾病史(如附睾炎、前列腺炎等)、长期不良生活习惯(吸烟、酗酒、久坐等)的男性,属于弱精症高危人群,应定期进行精液检查,以便早期发现问题。日常生活中需避免高温环境对阴囊的影响,如减少泡热水澡、蒸桑拿的频率,选择宽松透气的衣物;保持规律作息,适度运动,均衡饮食,保证营养摄入全面。
(二)存在基础疾病人群
对于患有精索静脉曲张等基础疾病的患者,需积极配合医生治疗原发病,以改善精子活力状况,提高生育几率;在治疗过程中应遵循医生的专业建议,定期复查评估病情变化。