胆囊结石检查时，超声检查胆囊通常需空腹，因进食会干扰超声波传播致胆囊显示不清；CT平扫胆囊不一定严格空腹，增强CT需空腹；MRI检查胆囊空腹要求相对不严格，但空腹利于减少伪影使结果更准确，不同人群在超声检查时各有注意事项。
一、超声检查胆囊时通常需要空腹
1.原理及原因
超声检查胆囊主要是利用超声波对胆囊进行成像，以观察胆囊的形态、大小、有无结石等情况。进食后，胃肠道会产生气体和食物残渣，这些会干扰超声波的传播，导致胆囊显示不清，影响检查结果的准确性。一般建议空腹8-12小时，这样可以使胆囊充分充盈，胆汁浓缩，从而更清晰地显示胆囊壁、胆囊内病变等情况。例如，多项临床超声研究表明，空腹状态下进行胆囊超声检查，胆囊的显示率和病变检出率更高。
2.不同年龄人群的注意事项
儿童：儿童进行胆囊超声检查时同样需要空腹，原因与成人相同。但儿童可能在空腹时难以配合，家长需要提前做好安抚工作，确保检查顺利进行。例如，对于婴幼儿，家长可以在检查前适当控制其进食时间，但要注意保证孩子的基本生理需求，避免因过度饥饿导致孩子不适。
老年人：老年人进行胆囊超声检查前空腹也很重要。老年人可能存在胃肠功能相对较弱等情况，但为了获得准确的胆囊检查结果，仍需遵循空腹要求。同时，老年人在检查前应告知医生自身的基础疾病情况，如是否有糖尿病等，因为长时间空腹可能对糖尿病患者的血糖有一定影响，医生可以根据情况给予相应的指导。
3.特殊生活方式人群
长期熬夜、作息不规律人群：这类人群进行胆囊超声检查时也需要空腹，生活方式不规律一般不会改变胆囊超声检查需要空腹的基本要求。但在检查前应尽量保持规律的空腹状态，以保证检查结果不受干扰。
有高脂饮食等特殊生活方式人群：这类人群更需要空腹进行胆囊检查，因为高脂饮食可能会影响胆囊的收缩和胆汁的分泌情况，空腹状态下能更好地观察胆囊的基础状态及是否存在结石等病变。
二、其他胆囊检查方式对空腹的要求
1.CT检查胆囊
一般来说，平扫CT检查胆囊时不一定严格要求空腹，但如果同时需要观察胃肠道等情况，可能也会建议空腹。增强CT检查胆囊时，通常需要空腹，因为进食后胃肠道内的气体和内容物可能会影响增强扫描时对胆囊的观察，尤其是对于一些细微病变的显示。例如，在进行胆囊增强CT检查时，空腹可以减少胃肠道伪影对胆囊成像的干扰，使医生更清晰地判断胆囊的血供等情况。
2.MRI检查胆囊
MRI检查胆囊时，空腹要求相对不那么严格，但空腹状态有助于减少胃肠道运动伪影对胆囊成像的影响。对于一些需要更清晰显示胆囊与周围组织关系的MRI检查，空腹可以使检查结果更准确。例如，在进行磁共振胰胆管造影（MRCP）检查胆囊时，空腹能减少胃肠道内容物的干扰，更好地显示胆囊管、胆总管等结构。
