肝内胆管结石患者需均衡营养摄入，选瘦肉鱼类豆类等优质蛋白食物并搭配蔬果以维代谢促修复，要控制脂肪摄取，少油炸动物内脏奶油等，多食用富含膳食纤维的燕麦芹菜苹果等促肠道蠕动降结石风险，保证充足饮水稀释胆汁防浓缩，避免辛辣过酸过甜等刺激性食物，遵循定时定量进餐规律，儿童需清淡易消化避高油高糖，老年选软烂易吸收食物并合理调营养，女性特殊生理期注意，糖尿病患者控碳水选低升糖指数食物针对性调整。
一、均衡营养摄入
需保证摄入充足且均衡的营养，蛋白质的补充可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白食物，同时搭配丰富的蔬菜与水果，蔬菜和水果能提供维生素（如维生素C、维生素K等）与矿物质，维持身体正常代谢，促进机体修复，合理的营养结构有助于增强患者抵抗力，利于病情稳定，例如研究表明营养均衡的饮食状态能在一定程度上提升肝内胆管结石患者的身体综合素质。
二、控制脂肪摄取
应减少高脂肪食物的摄入，像油炸食品、动物内脏、奶油制品等均属此类。因为高脂肪饮食可能刺激胆汁分泌，加重胆管负担，易引发疼痛等不适症状，临床研究发现高油脂饮食会使肝内胆管结石患者胆管痉挛的发生率升高，所以需严格控制脂肪的摄入量，以减轻胆道系统的工作压力。
三、增加膳食纤维
多食用富含膳食纤维的食物，例如燕麦、芹菜、苹果等。膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排泄胆汁中的有害物质，降低结石形成风险，相关文献指出膳食纤维可通过调节肠道菌群等途径减少与结石形成相关的因素，从而对肝内胆管结石的防治起到积极作用。
四、保证充足饮水
每日应饮用足够的水，建议摄入量在1500~2000毫升。充足的水分能稀释胆汁，防止胆汁浓缩形成结石，还可保持胆汁正常流动，有利于结石排出或预防新结石形成，维持胆道系统的正常生理功能。
五、避免刺激性食物
要避免食用辛辣、过酸、过甜等刺激性食物。这类食物会刺激胃肠道，间接影响胆道功能，导致胆道括约肌痉挛，诱发疼痛等症状，临床观察显示食用刺激性食物后部分患者会出现胆管不适反应，所以需远离此类刺激性较强的食物。
六、遵循饮食规律
需定时定量进餐，避免暴饮暴食。规律的饮食有助于维持胆道系统的正常节律，使胆汁分泌和排泄有序，防止胆汁淤积形成结石，长期不规律饮食易造成胆汁排泄紊乱，增加结石发生几率，因此要养成良好的饮食时间和进食量习惯。
特殊人群方面：儿童患者由于消化系统发育尚未完善，饮食需注重清淡、易消化，避免高油高糖食物，以防加重胃肠及胆道负担；老年患者胃肠功能较弱，应选择软烂、易吸收的食物，同时根据自身身体状况合理调整营养摄入，保证营养供给的同时减轻消化压力；女性患者在特殊生理期可能对饮食反应不同，需在注意营养均衡的同时避免加重胆道负担的食物；有基础病史如糖尿病的患者，要控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数的食物，保证血糖稳定的同时满足胆道健康需求，充分考虑不同人群的生理特点进行针对性饮食调整。
