结石性胆囊炎的症状及治疗

来源:民福康

结石性胆囊炎有腹痛(右上腹阵发性或持续性钝痛,可放射,不同年龄表现有差异)、消化道症状(恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等)、发热(病情轻重不同发热表现不同,不同年龄应对不同)等症状;治疗分非手术治疗(一般治疗包括禁食、胃肠减压、补充水和电解质,抗感染治疗选合适抗生素且考虑年龄因素)和手术治疗(腹腔镜胆囊切除术常用、创伤小恢复快,开腹胆囊切除术适用于复杂情况,不同年龄手术有不同调整和护理要求)。

一、结石性胆囊炎的症状

1.腹痛:

多为右上腹阵发性绞痛,可向右肩部或背部放射,常发生于进食油腻食物后,这是因为进食油腻食物会刺激胆囊收缩,结石移动刺激胆囊黏膜及引起胆囊管痉挛所致。在不同年龄人群中,腹痛的表现可能相似,但儿童可能表述不清,需仔细观察其行为变化,如哭闹不安等;老年患者可能症状不典型,腹痛可能较轻微。

部分患者可呈持续性钝痛,病情有轻重不同的表现。

2.消化道症状:

常伴有恶心、呕吐,这是由于胆囊炎症刺激胃肠道,导致胃肠蠕动功能紊乱引起。年龄较小的儿童可能因呕吐频繁出现脱水等情况,需密切关注其液体摄入量和精神状态;老年患者胃肠道功能本身较弱,恶心、呕吐可能影响营养摄入和身体恢复。

有的患者会出现腹胀、食欲减退等症状,腹胀可能是因为胆囊炎症影响消化功能,食物排空延迟导致。

3.发热:

病情较轻时可无发热,病情较重时可出现低热,如体温在37.5-38.5℃左右,若发生化脓性胆囊炎等情况,可出现高热,体温可达39℃以上。发热是机体对炎症的一种反应,不同年龄人群对发热的耐受和应对不同,儿童体温调节中枢不完善,高热时更易出现惊厥等情况,需及时采取降温措施;老年患者发热可能掩盖其他病情,需谨慎判断。

二、结石性胆囊炎的治疗

1.非手术治疗:

一般治疗:

禁食、胃肠减压,可减少胆汁分泌,减轻胆囊负担,缓解腹痛等症状。对于儿童患者,要注意胃肠减压的管路固定和护理,避免脱出等情况;老年患者要关注胃肠功能恢复情况,适时调整治疗方案。

补充水分和电解质,维持水、电解质平衡,根据患者的年龄、体重等因素计算补液量,儿童要严格按照体重计算补液,防止补液过多或过少;老年患者要考虑其心肾功能情况,调整补液速度和量。

抗感染治疗:

根据病情选用合适的抗生素,如头孢菌素类等,通过抑制细菌生长繁殖来控制胆囊炎症。在选择抗生素时要考虑患者的年龄,儿童要避免使用可能影响骨骼发育等的抗生素;老年患者要注意药物对肝肾功能的影响,选择肾毒性较小的药物。

2.手术治疗:

腹腔镜胆囊切除术:

是目前治疗结石性胆囊炎的常用手术方式,具有创伤小、恢复快等优点。对于不同年龄患者,手术操作要根据其身体状况进行调整,儿童手术要精细操作,减少对周围组织的损伤;老年患者要注意围手术期的心肺功能等管理,降低手术风险。

开腹胆囊切除术:

适用于病情复杂、腹腔镜手术困难等情况。对于年龄较小的儿童,开腹手术创伤相对较大,术后恢复要更加精心护理;老年患者开腹手术创伤恢复慢,要做好术后切口护理等工作。

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结石性胆囊炎
结石性胆囊炎是一种由于胆结石嵌顿以及肠道细菌感染引起的急腹症。
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结石性胆囊炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 发病期间,患者应保持禁食状态,防止炎症反应加重。通过进行营养支持、补液治疗等,纠正水、电解质紊乱,能够维持身体正常运行。 2、药物治疗 遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等药物,能够起到解痉止痛的作用;使用熊去氧胆酸、
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结石性胆囊炎的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、日常生活管理等。 1、药物治疗 对于症状较轻或不同意手术治疗的患者,可以选择进行药物治疗,比如可以使用颠茄、阿托品、山莨菪碱等药物减轻胆绞痛,同时使用青霉素、红霉素、氧氟沙星等药物控制炎症。 2、手术治疗 如果药物治疗无效或症状严重,需要采取微创手术
结石性胆囊炎治疗方法有哪些
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胆结石性胆囊炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者需要清淡饮食,避免食用过多油腻的食物,不宜暴饮暴食。如果患者胆绞痛,需要暂时禁食禁水,以免加重胆囊负担。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用去氧胆酸片、熊去氧胆酸、硫酸镁等药物进行治疗。急性期患者还可以使用阿托品、头
结石性胆囊炎怎样进行治疗
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结石性胆囊炎患者通常可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 建议患者保证睡眠时间充足,注意饮食卫生,避免过度劳累,根据天气情况及时增减衣物,不宜吃油腻的食物,以免加重胆囊消化负担,如炸鸡排、汉堡、鸡肉卷等。 2、药物治疗 患者可在医生的指导下服用喹诺酮类药物、青霉素类药物、
如何判断自己患有胆囊炎
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胆囊炎可以通过症状表现、体格检查、超声检查等来判断。 1、症状表现 若受检者出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、寒战、黄疸等症状,需要警惕胆囊炎。 2、体格检查 受检者可以做体格检查,若存在胆囊触痛征,可以初步诊断为急性胆囊炎。 3、超声检查 受检者可以做超声检查,一般急性结石性胆囊炎可见胆囊增大,囊
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结石属于比较大的范畴,属于病变,可以分为肾结石,输尿管结石,肝胆系统结石,主要考虑饮食不好,机体免疫下降,细菌入侵等综合诱发引起。所以出现后尽快评估,比如做B超以及必要时还需口服排石的药物能有效改善,同时多饮水,避免劳累。
结石性胆囊炎
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空军军医大学西京医院 三甲
结石性胆囊炎属于普外科比较常见的疾病,可能考虑是结石反复刺激进而诱发引起,先尝试保守治疗,比如吃消炎药,头孢类和消炎利胆片能有效控制炎症。如果反复刺激或加重还是建议手术干预,以免时间久了诱发引起恶性就比较麻烦。同时还需注意生活习惯,注意饮食,不要吃辛辣刺激和油炸油腻的食物,之后定期复查。
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