胆囊癌常见症状有腹痛（多在上腹或右上腹，可放射，因肿瘤侵犯胆囊壁等）、黄疸（肿瘤阻塞胆管致胆汁排出受阻，胆红素入血，有胆道疾病史者需警惕）、消化道症状（食欲不振等，因影响胆汁分泌排泄致消化紊乱）；前兆表现包括胆囊结石相关症状变化（有结石病史者症状改变可能是前兆，高危人群需关注）、右上腹长期不适（可能是胆囊组织病变前兆，生活方式不规律者易出现）。
一、胆囊癌的常见症状
1.腹痛
多数胆囊癌患者会出现腹痛症状，疼痛部位多在上腹部或右上腹，可为隐痛、胀痛或钝痛等。部分患者疼痛可向右肩部或背部放射。研究表明，胆囊癌引起腹痛的原因与肿瘤生长侵犯胆囊壁、周围组织或神经有关。例如，肿瘤侵犯胆囊周围的肝组织、神经丛等，会刺激神经传导引起疼痛感觉。在年龄较大人群中，由于身体机能下降，对疼痛的感知和耐受可能有所不同，但腹痛作为胆囊癌常见症状的本质是肿瘤局部病变导致的。
2.黄疸
当胆囊癌肿瘤阻塞胆管时，可出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。这是因为胆管被肿瘤堵塞后，胆汁排出受阻，胆红素反流入血。对于有胆道疾病病史的人群，如既往有胆囊结石等病史，出现黄疸时更应警惕胆囊癌的可能。因为胆囊结石等基础疾病可能增加胆囊癌的发生风险，而当肿瘤进展阻塞胆管时就会出现黄疸表现。不同性别在胆囊癌出现黄疸的概率上可能无明显特异性差异，但整体上随着肿瘤进展到一定阶段，黄疸是较为典型的症状之一。
3.消化道症状
患者常出现食欲不振、恶心、呕吐、消化不良等消化道症状。这是由于胆囊癌影响了胆囊的正常功能，进而影响了胆汁的分泌和排泄，导致消化功能紊乱。例如，胆汁分泌减少会影响脂肪的消化吸收，从而引起食欲不振、消化不良等表现。在生活方式不健康，如长期高脂饮食的人群中，胆囊癌的发生风险相对较高，而此类人群出现消化道症状时更应引起重视，因为他们本身存在胆囊相关疾病的高危因素，消化道症状可能是胆囊癌的前兆表现之一。
二、胆囊癌的前兆表现
1.胆囊结石相关症状的变化
部分胆囊癌患者在发病前可能有胆囊结石病史，且原本稳定的胆囊结石相关症状出现变化。例如，原本胆囊结石引起的腹痛症状发作频率增加、疼痛程度加重，或者出现原本没有的消化不良等伴随症状。研究发现，胆囊结石患者中胆囊癌的发生率相对较高，当胆囊结石患者出现症状改变时，可能是胆囊癌发生的前兆。对于有胆囊结石病史的人群，尤其是年龄较大（一般50岁以上相对风险更高）、结石较大（直径≥3cm）等高危因素的人群，更要密切关注自身症状变化。男性和女性在这方面的风险差异可能不显著，但高危因素的存在会增加前兆表现出现的可能性。
2.右上腹不适的长期存在
一些患者可能会长期有右上腹轻度不适的感觉，这种不适可能不被重视，但可能是胆囊癌的前兆。例如，患者会感觉右上腹有隐痛或胀满感，持续时间较长且无明显缓解因素。这种长期的右上腹不适可能是胆囊组织逐渐发生病变的表现，随着时间推移，病变可能进一步发展为胆囊癌。在生活方式不规律，如长期熬夜、饮食不规律的人群中，胆囊功能可能受到影响，更容易出现这种右上腹不适的前兆表现，需要提高警惕。
