肝内胆管结石患者需从多方面进行饮食控制，包括控制脂肪摄入（每日40-50g以内，避免油炸、动物内脏、肥肉等）、增加膳食纤维摄入（多吃蔬菜、水果、全谷物，每日25-30g左右）、合理摄入蛋白质（按每千克体重1-1.2g标准，选瘦肉、豆类等优质蛋白）、控制胆固醇摄入（避免蟹黄、蛋黄等，每周蛋黄不超3个）、规律进食（按时定量，避免暴饮暴食），儿童、老年、女性患者有各自特殊注意事项，儿童要营养均衡易消化，老年要清淡易消化且依基础病调整，女性特殊生理期依状况适当调整。
肝内胆管结石患者需从多方面进行饮食控制，包括控制脂肪摄入（每日40-50g以内，避免油炸、动物内脏、肥肉等）、增加膳食纤维摄入（多吃蔬菜、水果、全谷物，每日25-30g左右）、合理摄入蛋白质（按每千克体重1-1.2g标准，选瘦肉、豆类等优质蛋白）、控制胆固醇摄入（避免蟹黄、蛋黄等，每周蛋黄不超3个）、规律进食（按时定量，避免暴饮暴食），儿童、老年、女性患者有各自特殊注意事项，儿童要营养均衡易消化，老年要清淡易消化且依基础病调整，女性特殊生理期依状况适当调整。
一、控制脂肪摄入
1.原因：肝内胆管结石患者胆汁成分异常，高脂肪饮食会刺激胆囊收缩素分泌，引起胆道括约肌痉挛，阻碍胆汁排出，导致胆汁淤积，加重结石病情。例如，有研究表明，高动物脂肪饮食的人群肝内胆管结石发病风险明显高于低脂肪饮食人群。
2.具体要求：每日脂肪摄入量应控制在40-50g以内，避免食用油炸食品（如炸鸡、炸薯条等）、动物内脏（如猪肝、猪肾等）、肥肉等富含高脂肪的食物。
二、增加膳食纤维摄入
1.原因：膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少胆固醇的吸收，从而降低胆汁中胆固醇的饱和度，有助于预防结石形成和促进结石排出。比如，膳食纤维能加快食物通过肠道的速度，减少胆汁酸的重吸收，降低胆汁中胆固醇浓度。
2.具体食物：多吃蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、橙子等）、全谷物（如燕麦、糙米、全麦面包等），保证每日膳食纤维摄入量在25-30g左右。
三、合理摄入蛋白质
1.原因：适量的蛋白质摄入有助于维持身体正常代谢，但过量蛋白质摄入会增加肝脏负担。一般来说，按照每千克体重1-1.2g的标准摄入优质蛋白质较为适宜。
2.具体选择：可选择瘦肉（如鸡肉、鱼肉等）、豆类及豆制品（如豆腐、豆浆等）作为蛋白质的来源，鱼肉富含不饱和脂肪酸，对身体有益，鸡肉脂肪含量相对较低，是较好的蛋白质补充食物。
四、控制胆固醇摄入
1.原因：高胆固醇饮食会使胆汁中胆固醇含量升高，容易形成结石。所以要严格限制高胆固醇食物的摄入。
2.具体禁忌：避免食用蟹黄、蛋黄（每周蛋黄摄入量不宜超过3个）、鱿鱼等胆固醇含量高的食物。
五、规律进食
1.原因：不吃早餐会使胆汁在胆囊内停留时间过长，胆汁浓度升高，容易形成结石。而规律进食可以保持胆汁的正常排泄，预防结石形成。
2.具体要求：每日按时进餐，保证早餐、午餐、晚餐定时定量，避免暴饮暴食。
特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童肝内胆管结石相对较少见，但如果患病，饮食上要更加注重营养均衡且易于消化。控制脂肪和胆固醇摄入的同时，要保证足够的生长发育所需营养，可选择低脂牛奶、瘦肉末等易消化且营养丰富的食物，避免食用油炸、辛辣等刺激性食物，遵循儿科安全护理原则，以促进身体正常发育和病情控制。
2.老年患者：老年患者消化功能减退，饮食宜清淡、易消化。在控制脂肪、胆固醇摄入基础上，要注意膳食纤维的合理摄入，防止便秘加重病情。同时，要根据老年患者的基础疾病情况调整饮食，如合并糖尿病的老年患者，要注意控制碳水化合物的摄入，选择低糖指数的全谷物等。
3.女性患者：女性患者在饮食控制上除遵循上述原则外，要注意在特殊生理期（如孕期、哺乳期）根据自身身体状况适当调整，但总体仍要围绕控制脂肪、胆固醇，保证膳食纤维等摄入的原则，确保母婴健康或自身病情稳定。
