舌下溃疡的发生受多种因素影响，包括创伤性因素如机械性损伤（与年龄、生活方式、病史相关）、感染因素（病毒感染和细菌感染与年龄、生活方式、病史相关）、免疫系统异常（自身免疫性疾病与年龄、生活方式、病史相关）、营养缺乏（维生素缺乏和微量元素缺乏与年龄、生活方式、病史相关）。
一、创伤性因素
（一）机械性损伤
年龄因素：儿童由于好奇心强，可能会咬伤舌头或口腔黏膜导致舌下溃疡，比如在进食较硬食物或玩耍时不慎咬伤；老年人牙齿磨损不整齐，锐利的牙尖可能会反复摩擦舌下黏膜引发溃疡。
生活方式：长期进食过烫、过于粗糙的食物，会直接烫伤或擦伤舌下黏膜，从而形成溃疡；长期佩戴不合适的义齿，义齿的边缘不断刺激舌下组织，也容易导致局部黏膜受损出现溃疡。
病史：有口腔手术史的患者，手术部位附近的舌下组织可能因手术创伤未完全恢复而引发溃疡；患有牙齿疾病如龋齿、牙周炎等，牙齿问题可能间接导致口腔内机械性损伤引发舌下溃疡。
二、感染因素
（一）病毒感染
年龄因素：儿童免疫力相对较低，容易感染单纯疱疹病毒，引发疱疹性口炎，其中舌下部位可能出现溃疡；成年人在劳累、感冒等免疫力下降时，也可能感染单纯疱疹病毒导致舌下溃疡。
生活方式：与单纯疱疹患者密切接触，如共用餐具等，容易被传染病毒引发溃疡；长期熬夜、精神压力大等不良生活方式会降低身体免疫力，增加病毒感染引发舌下溃疡的风险。
病史：有免疫缺陷病史的人群，如艾滋病患者，由于免疫系统受损，更容易受到病毒感染，舌下溃疡的发生几率相对较高且可能更难愈合。
（二）细菌感染
年龄因素：儿童口腔卫生意识较差时，容易滋生细菌引发舌下感染性溃疡；老年人身体机能下降，口腔自洁能力减弱，也易发生细菌感染导致舌下溃疡。
生活方式：不注意口腔清洁，口腔内细菌大量繁殖，容易引发舌下细菌感染；长期吸烟的人，烟草中的有害物质会影响口腔黏膜的防御功能，增加细菌感染导致舌下溃疡的可能性。
病史：有糖尿病病史的患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且自身免疫力相对较低，更容易出现口腔细菌感染引发舌下溃疡，且溃疡可能不易愈合。
三、免疫系统异常
（一）自身免疫性疾病
年龄因素：自身免疫性疾病在各个年龄段都可能发生，但一些自身免疫性疾病在特定年龄段更易发病，如青少年可能患白塞病，其中舌下溃疡是常见症状之一；中老年人也可能患自身免疫性疾病导致舌下溃疡。
生活方式：长期处于精神紧张、焦虑状态会影响免疫系统功能，增加自身免疫性疾病引发舌下溃疡的风险；不良的饮食习惯，如偏食导致营养不均衡，也可能影响免疫系统，使自身免疫性疾病相关的舌下溃疡更易发生。
病史：有自身免疫性疾病家族史的人群，患相关自身免疫性疾病导致舌下溃疡的几率相对较高；患有其他自身免疫性疾病如类风湿关节炎等的患者，身体免疫系统处于异常状态，更容易出现舌下溃疡等口腔表现。
四、营养缺乏
（一）维生素缺乏
年龄因素：儿童生长发育迅速，若维生素摄入不足，容易出现维生素缺乏性舌下溃疡；老年人由于食欲减退、消化吸收功能下降等原因，也容易缺乏维生素，引发舌下溃疡。
生活方式：长期节食、挑食的人，饮食中维生素摄入不足，容易导致维生素缺乏性舌下溃疡；过度饮酒的人会影响维生素的吸收和代谢，增加维生素缺乏引发舌下溃疡的可能性。
病史：患有胃肠道疾病的患者，如慢性胃炎、胃溃疡等，可能影响维生素的吸收，从而增加维生素缺乏性舌下溃疡的发生风险。
（二）微量元素缺乏
年龄因素：儿童在快速生长期，若微量元素摄入不足，可能出现微量元素缺乏性舌下溃疡；老年人身体机能衰退，对微量元素的吸收利用能力下降，也易发生微量元素缺乏导致舌下溃疡。
生活方式：长期食用精制食品的人，会丢失较多微量元素，增加微量元素缺乏性舌下溃疡的发生几率；长期接触某些化学物质的人群，可能会影响微量元素在体内的平衡，引发舌下溃疡。
病史：患有甲状腺疾病等代谢性疾病的患者，可能影响体内微量元素的代谢，从而增加微量元素缺乏性舌下溃疡的发生风险。
