口臭与肝火旺、胃火旺盛及口腔局部因素、全身性疾病等有关，胃火旺盛致口臭伴胃脘灼痛等，肝火旺致口臭伴胁肋胀痛等，口腔局部因素有卫生不良、口腔疾病，全身性疾病如消化、呼吸疾病可致口臭，可通过口腔护理、饮食生活方式调节及治疗原发病来应对预防口臭。
机制：胃火旺盛多因饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味，致使胃中积热。中医理论认为，胃主受纳腐熟水谷，胃火上炎，循经上蒸于口，就会引发口臭。从现代医学角度看，胃火旺盛时，胃肠道消化功能紊乱，食物在胃内停留时间过长，发酵产生异味，通过口腔呼出，表现为口臭。例如，有研究表明，胃火炽盛的人群中，口腔内挥发性硫化物等异味物质的含量往往高于正常人群。
特点：除口臭外，常伴有胃脘部灼痛、喜冷饮、多食易饥、大便干结等症状。在不同年龄人群中表现类似，比如儿童若饮食不节制，过多食用高热量零食，也可能出现胃火旺盛进而口臭的情况；女性若在经期前饮食不注意，也易诱发胃火旺盛导致口臭；长期熬夜、作息不规律的人群，胃肠功能紊乱，也易出现胃火旺盛口臭。
肝火旺导致口臭
机制：肝主疏泄，若情志不舒，肝郁化火，肝火上逆犯胃，影响脾胃的运化功能，进而出现口臭。从中医五行学说来看，肝木克脾土，肝火过旺会影响脾胃的正常升降功能。现代医学中，肝脏功能异常时，也可能影响整体的代谢和内分泌平衡，导致口腔出现异味。例如，长期精神压力大、情绪抑郁的人群，肝火旺的发生率较高，同时口臭的概率也相应增加。
特点：除口臭外，还常伴有胁肋胀痛、急躁易怒、头晕目眩、口苦咽干等症状。不同年龄性别人群中，女性在生理期前后，若情绪波动大，更易出现肝火旺口臭；老年人若长期情志不遂，也可能因肝火旺出现口臭；儿童虽相对情绪波动小，但长期处于压抑环境，也可能间接导致肝火旺引发口臭。
口臭的其他可能原因
口腔局部因素
口腔卫生不良是常见原因，如不刷牙、不漱口，食物残渣在口腔内滋生细菌，细菌分解食物残渣产生异味导致口臭。不同年龄人群都可能存在，儿童若家长未做好口腔清洁指导，易出现此情况；老年人牙齿松动、咀嚼功能差，也易口腔卫生不良引发口臭。
患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，龋齿内有腐败坏死组织，牙龈炎、牙周炎时牙龈出血、炎症导致细菌滋生，都会产生口臭。例如，牙周炎患者口腔内的厌氧菌会产生硫化氢等有臭味的物质。
全身性疾病
消化系统疾病，如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，胃肠功能紊乱，食物消化吸收异常，可导致口臭。糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体增加，可出现烂苹果味的口臭；呼吸系统疾病，如鼻窦炎、咽喉炎等，呼吸道分泌的分泌物带有异味，也可从口腔呼出导致口臭。
口臭的应对与预防
口腔护理方面
保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，饭后及时漱口，使用牙线清洁牙缝。儿童需在家长帮助下养成良好口腔卫生习惯，选择适合儿童的软毛牙刷；老年人可选择大刷头、软毛的牙刷，方便清洁。
定期进行口腔检查和洗牙，一般每年至少洗牙1-2次，及时处理口腔疾病，如治疗龋齿、牙龈炎、牙周炎等。
饮食与生活方式方面
饮食上要均衡，多吃蔬菜水果，避免过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，保持胃肠功能正常。儿童应控制高热量、高糖零食的摄入；老年人饮食要清淡易消化，避免加重胃肠负担。
保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪，可通过适当运动、冥想、听音乐等方式调节情绪，维持肝脏正常疏泄功能。对于特殊人群，如孕期女性，要注意情绪调节，避免因激素变化等因素导致肝火旺口臭；更年期女性情绪波动大，更要注重情绪管理。
规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，让胃肠等器官得到良好的休息，维持正常的生理功能。不同年龄人群都应注意作息规律，儿童需要保证充足的睡眠时间，老年人也应养成良好的作息习惯。
疾病治疗方面
对于由全身性疾病引起的口臭，要积极治疗原发病。如糖尿病患者需在医生指导下控制血糖；消化系统疾病患者要针对具体疾病进行相应治疗。特殊人群如妊娠期女性患有全身性疾病时，治疗需更加谨慎，要充分考虑对胎儿的影响，遵循医生的专业建议进行治疗。
