什么是肝内胆管结石后钙化

胆囊切除后会有胆管结石吗？

武春涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

患者即便已切除胆囊，但仍有可能出现胆管结石，其主要与胆管及胆囊的位置、生理功能有关。胆囊本身仅为储蓄胆汁的场所，并不涉及胆汁的分泌调节。故即便切除胆囊，胆管组织也可有一定的保留，胆管细胞及肝细胞等仍可持续生成胆汁。如患者机体内的胆固醇超标或胆道形成梗塞，则仍可析出结晶并形成结石。建议患者切除胆囊后注

肝内胆管结石手术是大手术吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石手术是否为大手术需要根据具体的手术方式决定。 如果结石数量少，体积小，一般不需要做肝脏切除，仅从胆总管切开后取出肝内胆管内的结石即可，损伤小，手术时间短，患者术后恢复也比较快，所以属于中小手术。 如果肝内胆管结石较多，且体积大，仅从胆总管去取肝内结石可能无法完全清除干净，此时就需要进行部

肝内胆管结石要不要紧？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石不一定要紧。若患者的症状较轻微，没有合并出现明显的不适症状，则一般并不要紧，积极就诊后，在医生指导下，通过手术方法将结石取出即可，通常此类患者的预后良好。但若是患者已经出现较多并发症或病情持续进展，已经发展为胆管癌，则一般此类患者的预后较差。所以，建议肝内胆管结石患者，及时就诊治疗。同时

肝内胆管结石忌吃什么

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

建议肝内胆管结石不吃高胆固醇、刺激胆汁分泌的食物以及降低磷脂浓度的食物，具体情况如下： 1.高胆固醇的食物：比如肥肉、鱼籽、动物内脏等高胆固醇的食物，易使结石增大。 2.刺激胆汁分泌的食物：如辣椒、姜、油炸物等食物，易刺激胆汁大量分泌，胆汁无法及时排出、浓度增高，使结石增大、增多。 3.降低磷脂浓度

肝内胆管结石不可以吃什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石患者无绝对的饮食禁忌，但是患者要避免进食被细菌、寄生虫等病原微生物污染的食物，以免诱发胆道蛔虫病，加重疾病的复杂度，不利于病情的好转。此外，肝内胆管结石患者应该注意饮食习惯，如尽量保证饮食均衡营养，避免营养不良，还要少食多餐，避免暴饮暴食，以免增加胃肠负担。平时还应该尽量避免进食过于油腻

胆管结石不能吃什么食物？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

一般患有胆管结石的病人是不可以食用胆固醇含量高的食物，例如鸡蛋、动物的内脏等。而一些动物脂肪类以及海鲜类的食物也要尽量减少食用。因为这类也属于高胆固醇食物。假如患者长时间食用高胆固醇食物，就有可能会造成血液中的胆固醇含量增高，进而加重胆囊结石以及胆总管结石。另外，也不要过量食用一些高蛋白食物，包括牛

肝内胆管结石一定要手术吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石不一定要手术治疗。 肝内胆管结石患者如果没有任何临床表现，可以暂时先观察，定期去医院复查肝胆彩超，监测结石大小以及位置变化。若是患者有临床症状，且肝内胆管结石位置不深，无胆管狭窄的情况下，也可以经内镜逆行胰胆管造影检查，取出结石。 肝内胆管结石患者在生活中需养成清淡低脂饮食的习惯，避免进

肝右叶肝内胆管结石怎么治疗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

肝右叶肝内胆管结石患者在肝管内位置不深，无胆管狭窄的情况下，可以通过经内镜逆行胰胆管造影术进行治疗。如果患者并发胆汁性肝硬化，手术风险比较高，可以行经皮胆管镜治疗。另外，如果患者病变的肝段无明显萎缩，取尽结石后肝内无残留病灶，可以做胆管切开取石术进行治疗。如果患者肝右叶肝内胆管结石难以取尽，胆管存在

肝内胆管结石1cm严重吗？

顾海涛 主治医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

肝内胆管结石1厘米，相对是比较严重的。因为肝内胆管直径在两毫米左右，结石一厘米容易引起肝内胆管堵塞，导致急性胆管炎，出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。如果肝内胆管结石堵塞，引起梗阻，还可导致胆汁淤积性黄疸，易出现小便发黄、皮肤发黄、巩膜黄染等症状。患者病情严重，未及时干预治疗，还可引起感染性休

肝内胆管结石10mm严重吗？

童福易 主任医师

苏州市第五人民医院 三甲

若肝内胆管结石10mm位于肝脏边缘并且无明显临床症状，通常不算严重；若肝内胆管结石10mm位于较大的分支并且出现较明显的临床症状，多数比较严重。 肝内胆管结石主要是由于胆道感染和胆汁淤积引起，正常情况下位于肝脏边缘的肝内胆管结石10mm时，患者通常不会出现较明显的临床症状以及并发症，少数患者仅有上腹

肝内胆管结石常用的手术方法有哪些

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管结石常用的手术方法，第一种是通过胆道镜肝内胆管切开取石。第二种方法是做肝叶的不规则切除，包括结石所在的部位、区域性的肝段切除，也可以根据结石分布的部位做肝叶切除，比如肝左叶或者右前叶、右后叶的切除，甚至做右半肝的切除。第三种也可以做Roux-en-Y胆总管空肠吻合术，当然如果肝内胆管结石属于弥漫性的，而且合并有晚期胆汁性的肝硬化，

肝内胆管结石会自愈吗

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肝内胆管结石一旦产生，不会自愈，只能越长越大，石头是越长越大，也会越长越多。临床上常见的肝内胆管结石，多伴有胆道不同程度的狭窄或者畸形，影响这整个胆道流体力学后，造成淤胆或者结石形成，伴反复炎症，炎症和结石互为促进。肝内胆管结石早期，如果症状不是很明显，疼痛不是很明显，发作频率不高，没有发烧，可以暂时观察和保守治疗，要及时复查，密切观察病

胆管结石的治疗方法

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊，要积极手术治疗，如果是肝外的胆管结石，可以通过腹腔镜胆管探查，胆管取石后做胆管的引流手术，即胆管结石的微创治疗。对于各种原因不愿意做手术或者不能耐受手术的患者，临床上可以通过内镜来进行胆管结石的治疗，通过胃镜把结石取出来。

肝内胆管结石症状表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石，在临床比较常见，绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现，少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现，最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状，建议及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。