孕前检查是夫妻双方在备孕前进行的系统性健康评估，目的是排查可能影响妊娠、胎儿发育的潜在问题，降低不良妊娠风险，其核心检查项目包括基础身体状况评估、女性专项生殖健康检查、男性专项生殖健康检查、遗传与免疫相关检查等方面。
1.基础身体状况评估
夫妻双方均需完成基础检查，包括身高、体重、血压测量，计算体重指数以判断是否存在肥胖或体重过轻，这两类情况可能增加妊娠期糖尿病、高血压或流产风险。同时需进行血常规、尿常规、肝肾功能检查，排查贫血、肝肾功能异常等基础疾病；传染病筛查是重点，包括乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒检测，避免母婴垂直传播；还需检查甲状腺功能，甲状腺功能亢进或减退可能影响排卵、胚胎着床及胎儿神经系统发育。
2.女性专项生殖健康检查
女性需重点评估生殖系统健康，首先是妇科常规检查，通过阴道窥器检查、妇科触诊，观察外阴、阴道、宫颈及子宫附件有无异常，如炎症、息肉、肌瘤等。其次是阴道分泌物检查，排查细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，这类感染可能导致不孕或孕期宫内感染。此外，还需进行妇科超声检查，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况，排除子宫畸形、卵巢囊肿等影响妊娠的因素；部分女性需进行性激素六项检测，评估卵巢功能，判断排卵是否正常。
3.男性专项生殖健康检查
男性主要围绕精子质量与生殖系统健康展开，核心是精液常规检查，通过分析精子数量、活力、畸形率等指标，判断生育能力，如果精子活力低或数量不足，可能导致受孕困难。同时需进行生殖系统体格检查，检查外生殖器有无畸形、炎症或精索静脉曲张，这类问题可能影响精子生成与运输。此外，如果男性存在长期吸烟、饮酒、接触有害物质等情况，或夫妻备孕超过1年未成功，可能需进一步进行精子DNA碎片率检测，评估精子遗传物质完整性。
4.遗传与免疫相关检查
针对有遗传病家族史或反复流产史的夫妻，需进行染色体检查，排查染色体数目或结构异常，避免遗传疾病传递给胎儿。女性还可能需进行抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体等免疫相关检测，排查免疫因素导致的不孕或流产风险。部分地区或人群会根据需求进行地中海贫血筛查，尤其是在地中海贫血高发地区，可提前干预以预防重型地贫患儿出生。
