孕早期死胎症状多样,部分无明显症状,有症状者可表现为阴道出血、腹痛、妊娠反应消失、子宫不再增大甚至缩小,有过孕早期死胎经历的女性再次妊娠需密切监测,保持良好生活方式,控制基础疾病以降低风险。
阴道出血:这是比较常见的症状之一,可能表现为少量阴道出血,颜色可为暗红色或血性白带,也有部分孕妇可能出现较多量阴道出血,类似月经样出血。例如,一些研究发现约有部分孕早期死胎的孕妇会出现阴道出血情况,其出血机制可能与胚胎死亡后,胎盘与子宫壁之间发生剥离,导致血窦开放有关。
腹痛:孕妇可能会感到下腹部隐痛或坠胀样疼痛,疼痛程度因人而异。胚胎死亡后,子宫会尝试排出胚胎,从而引起子宫收缩,导致腹痛症状。不同孕妇对疼痛的敏感程度不同,所以腹痛的表现也有差异。
妊娠反应消失:孕早期孕妇通常会有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应。如果发生死胎,这些妊娠反应可能会逐渐减轻或消失。比如,原本恶心呕吐较为严重的孕妇,突然感觉恶心呕吐症状明显缓解甚至消失,这可能是孕早期死胎的一个信号。这是因为胚胎死亡后,体内激素水平会发生变化,从而导致妊娠反应消失。
子宫不再增大甚至缩小:正常情况下,孕早期子宫会随着孕周增加而逐渐增大。如果发生死胎,子宫可能不再继续增大,甚至会出现缩小的情况。通过妇科检查可以发现子宫大小与孕周不符,这也是判断孕早期死胎的一个体征表现。
对于有过孕早期死胎经历的女性,再次妊娠时需要更加密切监测。在生活方式方面,要注意保持良好的作息,避免过度劳累和剧烈运动。同时,要保持心情舒畅,避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中,因为不良情绪可能会影响内分泌等,对妊娠产生不利影响。对于有基础疾病的孕妇,如患有糖尿病、高血压等疾病,要积极控制基础疾病,将血糖、血压等指标控制在合适范围,以降低再次发生孕早期死胎的风险。