胎儿脐带扭转具体原因未完全明确，可能与脐带过长、胎儿活动、羊水过多、脐带发育异常有关，存在风险的孕妇需加强孕期监测，注意保持良好生活方式，密切关注胎儿情况。
脐带过长：脐带过长时，胎儿在宫腔内活动时更容易使脐带发生缠绕、扭转等情况。正常脐带长度一般在30-100cm，若超过100cm则属于脐带过长，过长的脐带在宫腔内活动空间增大，增加了扭转的几率。例如，有研究发现脐带长度超过70cm时，脐带扭转的发生率相对较高。
胎儿活动：胎儿在子宫内不断活动是导致脐带扭转的重要因素之一。胎儿在宫腔内会进行翻身、踢腿等各种活动，当胎儿活动较为频繁且幅度较大时，就可能引起脐带扭转。尤其是那些活跃的胎儿，其脐带扭转的风险相对更高。比如，在妊娠中晚期，胎儿活动较为频繁的阶段，脐带扭转的发生概率可能会增加。
羊水过多：羊水过多时，胎儿在宫腔内的活动空间增大，活动幅度也相应增大，这就为脐带扭转创造了条件。过多的羊水会缓冲胎儿的活动，使得胎儿活动对脐带的影响更容易发生，从而增加脐带扭转的可能性。有数据显示，羊水指数大于25cm的羊水过多孕妇，其胎儿脐带扭转的发生率比羊水指数正常的孕妇要高。
脐带发育异常：脐带本身的发育存在异常情况，如脐带胶质含量异常等，会使脐带的韧性、弹性等发生改变，更容易发生扭转。正常情况下，脐带胶质可以起到一定的缓冲和保护作用，当脐带胶质含量减少等发育异常时，脐带的稳定性下降，容易发生扭转。
对于存在胎儿脐带扭转风险的孕妇，尤其是有上述相关因素的孕妇，需要加强孕期监测，密切关注胎儿的情况，如通过B超检查等了解脐带的状态等，以便及时发现问题并采取相应的措施。同时，孕妇在孕期要注意保持良好的生活方式，避免剧烈运动等可能增加胎儿活动幅度从而加重脐带扭转风险的行为，但也无需过度紧张焦虑，保持正常合理的孕期生活节奏即可。
