面部肌肉痉挛是单侧面部肌肉不自主阵发性抽搐且起始于眼轮匝肌后期累及其他肌肉，病因主要为血管压迫面神经根部或占位病变，临床表现通常起始眼轮匝肌间歇性抽搐后渐向下发展呈持续性影响外观生活，诊断依据典型临床表现及神经系统检查必要时借影像学排除其他，治疗有药物（低龄儿童避免，特殊人群谨慎）、肉毒素注射、显微血管减压术，儿童优先非药物干预，孕妇哺乳期用药物需评估风险效益比。
一、定义
面部肌肉痉挛是一种单侧面部肌肉不自主阵发性抽搐的神经系统疾病，主要表现为眼轮匝肌起始的单侧面部肌肉不规律抽搐，后期可累及面部其他肌肉。
二、病因
主要与血管压迫面神经根部相关，常见如小脑后下动脉、小脑前下动脉等血管对面神经根部的压迫，此外，占位性病变等也可能引发该病症。
三、临床表现
通常起始于眼轮匝肌，表现为间歇性抽搐，随后逐渐向下发展，累及面部其他肌肉，病情进展后期可呈持续性抽搐状态，严重影响患者面部外观及日常生活。
四、诊断方法
主要依据典型临床表现及神经系统检查进行诊断，必要时借助影像学检查如磁共振成像（MRI），以排除颅内占位性病变等其他可能导致面部肌肉异常的疾病。
五、治疗方式
药物治疗：可使用卡马西平等药物，但需注意低龄儿童应避免使用，特殊人群（如孕妇等）使用时需谨慎评估风险效益比，遵循以患者舒适度为标准的原则。
肉毒素注射治疗：通过局部注射肉毒素缓解肌肉痉挛症状。
手术治疗：显微血管减压术是常见的手术方式，通过解除血管对面神经的压迫来治疗疾病。
六、特殊人群注意事项
儿童患者：优先考虑非药物干预措施，因低龄儿童使用药物可能存在较高风险，需在专业医生指导下谨慎选择治疗方案。
孕妇及哺乳期女性：使用相关治疗药物时需充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响，综合权衡风险与获益后再决定治疗方案，遵循人文关怀原则，确保患者安全与健康。
