急性阑尾炎病程中常出现呕吐症状，其发生机制与阑尾炎症刺激神经反射有关，早期多为反射性呕吐胃内容物，病情进展致腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻使呕吐加重且物含胆汁或粪汁样物，儿童呕吐常见且病情变化快，成人早期呕吐相对不突出，老年人症状不典型呕吐可能不明显，需结合其他症状及检查综合判断病情以合理治疗。
发生机制
当阑尾发生炎症时，炎症刺激会通过神经反射引起胃肠道反应。阑尾的神经受交感神经纤维支配，其传入脊髓节段在第10、11胸节，这与胃部的神经节段有一定关联，所以阑尾炎症刺激可引起胃肠道的反射性呕吐。一般在急性阑尾炎早期，多为反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物。
随着病情进展，若阑尾炎症加重并波及腹膜，引起弥漫性腹膜炎时，可能会导致麻痹性肠梗阻，此时呕吐症状会更加明显，呕吐物可能含有胆汁甚至粪汁样物。
不同人群的表现特点
儿童：儿童急性阑尾炎时呕吐较为常见，而且儿童表述能力相对较弱，呕吐可能成为家长发现病情的一个较重要的线索。由于儿童的胃肠道功能和神经反射特点，炎症刺激更容易引起较频繁的呕吐，同时儿童急性阑尾炎病情变化较快，需密切关注呕吐情况以及其他伴随症状如腹痛、发热等。
成人：成人急性阑尾炎早期也可能出现呕吐，但相对儿童来说，可能呕吐症状没有儿童那么突出。不过成人也需注意，若呕吐持续不缓解或伴有其他严重表现，如腹痛加剧、高热等，提示病情可能在进展。
老年人：老年人急性阑尾炎症状可不典型，呕吐症状也可能不明显，但这并不意味着病情不严重。老年人由于机体反应性较差，即使阑尾炎症较严重，呕吐等症状可能较轻微，容易被忽视，从而延误治疗，所以对于老年人出现的腹痛等情况需警惕急性阑尾炎的可能，不能因为呕吐不明显而放松警惕。
急性阑尾炎患者出现呕吐时，需要结合腹痛、发热等其他症状以及相关检查（如血常规、腹部超声等）综合判断病情，以便及时进行合理的治疗。
