前列腺增生会引发储尿期、排尿期、排尿后及其他相关症状。储尿期有尿频、尿急、尿失禁;排尿期表现为排尿困难、间断排尿;排尿后有尿不尽、尿后滴沥;其他症状包括血尿、肾功能损害、疝气、痔和脱肛等,年龄较大男性出现进行性尿频需警惕前列腺增生,老年患者基础情况易加重相关损害及诱发并发症。
尿急:有尿意时不能及时排出,容易出现急迫性尿失禁。这是因为增生的前列腺影响了膀胱的正常功能,导致膀胱逼尿肌不稳定。
尿失禁:多为充盈性尿失禁,即膀胱过度充盈,尿液不自主地从尿道口溢出。常见于病情较严重的患者,夜间睡眠时盆底肌肉松弛,更容易出现这种情况。
排尿期症状
排尿困难:表现为排尿踌躇、尿线变细、无力,射程变短,排尿时间延长,终末滴沥等。这是由于增生的前列腺阻塞尿道,导致排尿阻力增加。男性随着年龄增长,前列腺逐渐增生,排尿困难的症状会逐渐加重。
间断排尿:患者在排尿过程中会出现尿流中断的现象,这是因为增生的前列腺突入膀胱,形成的乳头或结石等阻塞了尿道内口。
排尿后症状
尿不尽:排尿结束后,仍有少量尿液残留于膀胱内。这是因为前列腺增生导致膀胱逼尿肌功能受损,不能完全排空膀胱。
尿后滴沥:排尿终末时,尿道内的尿液不能完全排出,而点滴而下。这也是由于前列腺增生引起的尿道梗阻所致。
其他症状
血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是前列腺增生的常见症状之一。合并感染或膀胱结石时,血尿症状会更加明显。
肾功能损害:长期下尿路梗阻可导致肾功能损害,出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。老年患者本身可能存在肾功能减退的基础情况,前列腺增生引起的尿路梗阻会进一步加重肾功能损害。
疝气、痔和脱肛:因排尿困难,需用力屏气排尿,导致腹压增高,进而诱发疝气、痔和脱肛等疾病。老年男性本身可能存在腹壁薄弱等情况,更容易出现这些并发症。