妊娠期糖尿病症状多样，部分孕妇无症状，典型症状有因血糖升高致的多饮、多食、多尿及皮肤瘙痒，不典型症状包括反复外阴阴道假丝酵母菌感染、羊水过多、胎儿过大等，有高危因素孕妇需警惕，出现症状应及时就医检测血糖以早期处理。
典型症状：
多饮、多食、多尿：由于血糖升高，导致渗透性利尿，引起尿量增多，进而出现口渴多饮；同时，机体不能充分利用葡萄糖，能量供应不足，孕妇会产生饥饿感而多食。例如，孕妇可能比平时喝更多水，进食量明显增加，但体重却不增反降或增长缓慢。这是因为葡萄糖不能被有效利用，身体消耗自身脂肪和蛋白质来提供能量。对于有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的孕妇，更应警惕这种情况。
皮肤瘙痒：高血糖状态下，皮肤含糖量升高，容易引起皮肤瘙痒，尤其是会阴部瘙痒较为常见。这是因为高血糖环境有利于霉菌等病原体生长繁殖，容易引发霉菌性阴道炎等，导致局部瘙痒。
不典型症状：
反复外阴阴道假丝酵母菌感染：由于妊娠期糖尿病患者阴道内环境改变，糖原含量增加，适合假丝酵母菌生长，所以会反复出现外阴阴道假丝酵母菌感染。比如，孕妇可能多次出现外阴瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等症状，经治疗后容易复发。
羊水过多：高血糖可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，使胰岛素分泌增加，促进胎儿糖原、脂肪和蛋白质合成，导致胎儿高血糖、高胰岛素血症，进而引起胎儿利尿，使羊水过多。羊水过多可能会引起孕妇呼吸困难、行动不便等症状。对于此类孕妇，需要密切监测羊水量以及胎儿情况。
胎儿过大：过高的血糖通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进胎儿生长，导致胎儿过大，增加难产、产伤的风险。孕妇在产检时可能发现胎儿双顶径、腹围等指标超出正常孕周范围。对于有妊娠期糖尿病的孕妇，在孕期需要严格监测血糖，控制血糖水平，以减少不良妊娠结局的发生。特别是肥胖的孕妇，本身存在胰岛素抵抗的风险更高，更要关注血糖变化，一旦出现上述症状应及时就医进行血糖检测等相关检查，以便早期发现和处理妊娠期糖尿病。
