脐尿管癌的诊断方法包括影像学检查（超声、CT、MRI）、实验室检查（尿常规、肿瘤标志物检查）、膀胱镜检查及病理活检，影像学检查用于初步判断病变等情况，实验室检查辅助诊断，膀胱镜检查可直接观察并获取组织，病理活检是确诊金标准，不同检查有各自特点及适用人群要求。
CT检查：能清晰显示脐尿管癌病变与周围组织的解剖关系，了解肿瘤的大小、位置、形态以及有无周围组织浸润和远处转移等。增强CT还可观察肿瘤的血供情况，有助于鉴别肿瘤的良恶性。不同年龄患者均可进行CT检查，但需注意儿童等特殊人群辐射剂量的合理控制。
MRI检查：对软组织分辨率较高，能更好地显示脐尿管癌的内部结构以及与周围组织的关系，尤其是对膀胱壁、脐尿管周围组织的侵犯情况显示更清晰，且无辐射。在评估肿瘤范围、与邻近器官的关系等方面具有优势，适用于各年龄患者，尤其是对辐射敏感的儿童等。
实验室检查
尿常规：部分脐尿管癌患者可能出现血尿，通过尿常规检查可发现尿液中红细胞增多等异常情况，但尿常规无特异性，需结合其他检查进一步明确诊断。不同年龄患者留取尿液标本的要求有所不同，儿童留取标本可能需要特别注意方法以保证标本质量。
肿瘤标志物检查：目前尚无脐尿管癌特异性的肿瘤标志物，但某些肿瘤标志物如CA19-9等可能在部分患者中升高，可作为辅助诊断及病情监测的参考指标之一。肿瘤标志物检查结果需结合临床症状、影像学等综合判断，不同年龄患者的正常参考范围可能略有差异。
膀胱镜检查
可直接观察膀胱前壁、顶部等部位有无肿瘤生长，还可获取病变组织进行病理活检，是明确脐尿管癌诊断的重要手段。对于能配合检查的患者可进行该检查，但对于儿童等不配合的患者可能需要在麻醉下进行。通过膀胱镜检查可以直观看到肿瘤的外观表现，如大小、形态、有无蒂等情况，为病理诊断提供直接的病变组织。
病理活检
病理活检是确诊脐尿管癌的金标准。通过膀胱镜活检或手术切除组织活检等方式获取病变组织，经病理科医生镜下观察细胞形态等，明确肿瘤的组织学类型、分化程度等。不同的活检方式适用于不同病情的患者，在进行病理活检时需严格遵循操作规范，以保证病理结果的准确性。对于特殊人群，如儿童，在活检过程中需更加轻柔操作，减少对患儿的损伤。
