什么是尿崩症

来源:民福康

尿崩症是因下丘脑-神经垂体病变致精氨酸加压素分泌或作用缺陷引发肾小管重吸收水障碍的综合征,主要表现多尿烦渴多饮等,分中枢性(因病变致分泌减少,病因有遗传、颅脑外伤、肿瘤等)和肾性(因肾脏对激素不敏感,多与遗传相关或由药物、电解质紊乱等诱发),儿童需关注液体摄入等,成人要注意工作社交等,需通过详细病史采集等检查诊断并依不同病因治疗。

尿崩症是因下丘脑-神经垂体病变致精氨酸加压素(抗利尿激素,AVP)分泌或作用缺陷,引发肾小管重吸收水功能障碍的一组综合征。主要临床表现为多尿、烦渴、多饮及排出低比重尿与低渗尿。

分类及病因

中枢性尿崩症

由下丘脑-神经垂体病变使AVP合成、分泌减少所致。病因包括遗传因素(如编码AVP前体的基因异常)、颅脑外伤、肿瘤(如垂体瘤、颅咽管瘤等)、感染(如脑膜炎、结核等)、自身免疫性疾病等。

肾性尿崩症

因肾脏对AVP不敏感,致肾小管重吸收水障碍。多与遗传(X连锁隐性遗传或常染色体显性/隐性遗传)相关,也可由某些药物(如庆大霉素等)、电解质紊乱(如低钾血症、高钙血症)等因素诱发。

临床表现

患者主要表现为持续大量排尿,每日尿量可多达5~10升甚至更多,尿液无色、透明,尿比重常低于1.005,尿渗透压低于血浆渗透压。因大量失水,患者出现明显口渴、多饮,若不能及时补充水分,可导致脱水、烦躁、乏力等症状。儿童患尿崩症时,可能影响生长发育,出现身材矮小、发育迟缓等情况;成年人则可能影响日常生活与工作效率,需频繁饮水、排尿。

特殊人群注意事项

儿童

儿童患尿崩症时,需密切关注液体摄入与尿量,保证充足但不过量的水分供给,避免因多饮多尿影响正常生活与生长发育。同时,因儿童病情变化较快,需定期监测尿量、尿比重及电解质水平,及时调整治疗方案。

成年人

成年人需注意避免因多尿、多饮影响工作与社交,需合理安排饮水时间与场所。若由基础疾病(如肿瘤、颅脑外伤等)引起,需积极治疗原发病。同时,长期水代谢紊乱可能影响肾脏功能,应定期进行肾功能相关检查。

尿崩症需通过详细病史采集、实验室检查(如禁水加压素试验等)明确诊断,根据不同病因采取相应治疗措施,如中枢性尿崩症可补充AVP类似物,肾性尿崩症则需针对原发病及诱因进行处理。

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肾性尿崩症
肾性尿崩症主要是指肾脏病变引起的肾小管重吸收水功能障碍性疾病。
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女性尿崩症的症状?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿崩症主要是因为外伤细菌病毒感染以及血管病变导致的,女性尿崩症可能会出现口渴口干、多饮多尿以及烦躁不安的症状。遵医嘱使用抗利尿的药物治疗疾病,也可以使用替代剂治疗疾病。
尿崩能自己恢复吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:你好,尿崩症的危害很大,这是不会自已恢复的疾病,需要选择正确的治疗方式才能缓解病症的。建议:西药治疗尿崩症效果不明显,可以考虑使用益气养阴,清热生津,阴阳并补等中药进行症状的缓解。如果是继发性尿崩症,则需要根据具体的病因进行治疗。
尿崩症保守治疗好吗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿崩症是抗利尿激素缺乏而引起的一种疾病,通过保守治疗,其效果是比较好的。但对于部分保守治疗效果不佳的患者,也可以采取手术的方式进行治疗。患者平时还要保持心态平和,避免焦虑、紧张等不良情绪的发生,以免导致疾病的加重。
术后尿崩怎么办?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
你好,术后尿崩可能会出现大量的排尿,喝水多,口干口渴,所以需要对症使用药物治疗,一般常用西药,配合中医中药治疗,相对效果比较好一些。
尿崩症能治好吗?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
只要积极接受治疗,医生处理原发病,很多尿崩症在临床上都完全可以做到有效控制。如果是因为体内缺乏某种抗利尿激素所导致的尿崩症,那么这个时候只要针对缺乏的物质进行补充就能治疗。外周性尿崩症目前没有完全治愈的办法,这类尿崩症都是有家族遗传史的,但这类患者只要不停喝水也可以得到基本控制,不会出现很严重的并发
尿崩症是什么意思?
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
尿崩症是以多尿为主要表现,多见于青壮年,肾脏疾病、感染性疾病、免疫性疾病以及血管病变都可能诱发尿崩症,遗传、药物也是导致尿崩症的原因之一。积极治疗原发病并使用抗利尿药物治疗,可以控制尿崩症。
女性尿崩症的症状有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿崩症的主要症状有口渴多饮多尿,不管白天还是黑夜,小便都很多,一直想去厕所,主要表目前排尿次数的增多,并且尿量也会比较多,24小时的排尿量可达5-10升,还有就是尿比重会比较低,而且渗透压也会比较低,这都要经过尿检来进行判断,女性得了尿崩症以后还有一个特点就是特别喜欢喝冷饮和冷凉水。
小儿尿崩症的早期症状?
仲美凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿尿崩症早期表现为尿量以及排尿次数的改变。幼儿一天正常的尿量应该在五百毫升到六百毫升之间,排尿次数在十次以内。而尿崩症患儿一天的排尿次数远远超过十次,尿量甚至会超过4-10升/天。因为尿量明显增加,所以孩子的饮水量也会相对应增多,饮水量大致与尿量相等。如果饮水量不能满足身体需求,患儿还会开始出现烦
尿崩症会遗传吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
尿崩症不一定会遗传,尿崩症的病理生理机制是:1、中枢性尿崩症,下丘脑垂体分泌抗利尿激素,当体内缺水时,抗利尿激素就作用于肾脏,让尿液浓缩,把水重吸收,来保持体内水平衡,当抗利尿激素分泌不足时,它保持水平衡的能力会下降,就可能出现尿崩?2、肾性尿崩症,由于肾脏功能有问题,中枢产生的抗利尿激素信号不能被
尿崩症的症状有哪些?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
尿崩症的患者主要症状为尿量增多,有些患者出现烦渴、多饮、多尿,尿量多在4000ml以上的症状。因为尿量多,身体丢失的水分多,所以患者需要大量的饮水。建议:患者需要去医院检查,确定造成尿崩症的原因再治疗。
中枢性尿崩症能治好吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
中枢性尿崩症一般不能彻底治愈,但可以通过积极治疗,控制延缓病情发展。中枢性尿崩由于下丘脑或垂体病变所致,往往由于自发性变性或手术外伤等原因。垂体后叶破坏后抗利尿激素分泌减少,导致尿量增多出现中枢性尿崩,垂体被破坏后不容易恢复,所以中枢性尿崩是终身性疾病。但目前中枢性尿崩可以通过药物控制,用药可以减少尿量甚至尿量可基本控制在正常人水平。
尿崩症和尿频的区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频是排尿次数增多,但是排尿的总量不一定增多,尿频大多是因为喝水多或者泌尿系统的炎症而引起的。尿崩症是中枢性的疾病,是由于抗利尿激素分泌功能部分或者完全破坏而引起的,发病机制不一样,大多数尿频预后好,耳尿崩症可能会终身用药。
小儿尿崩症的早期症状
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩尿崩症早期症状会表现为排尿次数异常,主要是指排尿次数明显增多,有的还会出现尿频、尿痛症状,还有孩子会出现口渴症状,主要是因为当孩子排尿量比较多时候没有及时进行补充水分所导致情况,所以孩子身体出现自我保护性反应会引起口渴症状,还会导致孩子皮肤干燥、口唇干燥、睡眠质量下降、每天精神状态比较差等情况。
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