什么是尿崩症

来源:民福康

尿崩症是因下丘脑-神经垂体病变致精氨酸加压素分泌或作用缺陷引发肾小管重吸收水障碍的综合征,主要表现多尿烦渴多饮等,分中枢性(因病变致分泌减少,病因有遗传、颅脑外伤、肿瘤等)和肾性(因肾脏对激素不敏感,多与遗传相关或由药物、电解质紊乱等诱发),儿童需关注液体摄入等,成人要注意工作社交等,需通过详细病史采集等检查诊断并依不同病因治疗。

尿崩症是因下丘脑-神经垂体病变致精氨酸加压素(抗利尿激素,AVP)分泌或作用缺陷,引发肾小管重吸收水功能障碍的一组综合征。主要临床表现为多尿、烦渴、多饮及排出低比重尿与低渗尿。

分类及病因

中枢性尿崩症

由下丘脑-神经垂体病变使AVP合成、分泌减少所致。病因包括遗传因素(如编码AVP前体的基因异常)、颅脑外伤、肿瘤(如垂体瘤、颅咽管瘤等)、感染(如脑膜炎、结核等)、自身免疫性疾病等。

肾性尿崩症

因肾脏对AVP不敏感,致肾小管重吸收水障碍。多与遗传(X连锁隐性遗传或常染色体显性/隐性遗传)相关,也可由某些药物(如庆大霉素等)、电解质紊乱(如低钾血症、高钙血症)等因素诱发。

临床表现

患者主要表现为持续大量排尿,每日尿量可多达5~10升甚至更多,尿液无色、透明,尿比重常低于1.005,尿渗透压低于血浆渗透压。因大量失水,患者出现明显口渴、多饮,若不能及时补充水分,可导致脱水、烦躁、乏力等症状。儿童患尿崩症时,可能影响生长发育,出现身材矮小、发育迟缓等情况;成年人则可能影响日常生活与工作效率,需频繁饮水、排尿。

特殊人群注意事项

儿童

儿童患尿崩症时,需密切关注液体摄入与尿量,保证充足但不过量的水分供给,避免因多饮多尿影响正常生活与生长发育。同时,因儿童病情变化较快,需定期监测尿量、尿比重及电解质水平,及时调整治疗方案。

成年人

成年人需注意避免因多尿、多饮影响工作与社交,需合理安排饮水时间与场所。若由基础疾病(如肿瘤、颅脑外伤等)引起,需积极治疗原发病。同时,长期水代谢紊乱可能影响肾脏功能,应定期进行肾功能相关检查。

尿崩症需通过详细病史采集、实验室检查(如禁水加压素试验等)明确诊断,根据不同病因采取相应治疗措施,如中枢性尿崩症可补充AVP类似物,肾性尿崩症则需针对原发病及诱因进行处理。

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肾性尿崩症
肾性尿崩症主要是指肾脏病变引起的肾小管重吸收水功能障碍性疾病。
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尿崩症大概多久尿一次?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有尿崩症的病人,具体排尿的频率需要根据病人的实际病情程度来看。正常情况下,如果病情不是很严重,则可能一小时左右就需要排尿一次,并且一天的排尿量可以保持在4000-5000毫升左右。
女性尿崩症的症状有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿崩症的主要症状有口渴多饮多尿,不管白天还是黑夜,小便都很多,一直想去厕所,主要表目前排尿次数的增多,并且尿量也会比较多,24小时的排尿量可达5-10升,还有就是尿比重会比较低,而且渗透压也会比较低,这都要经过尿检来进行判断,女性得了尿崩症以后还有一个特点就是特别喜欢喝冷饮和冷凉水。
女性尿崩症的症状是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿崩症的症状有很多,临床上女性尿崩症的症状主要为烦渴狂饮、尿频量多。不管白天黑夜,频繁上厕所。女性多尿的症状主要表现为排尿次数多,24小时排尿量可达5~10L,有的病人甚者更多,尿液不含糖及蛋白质。在做尿液检查时,尿比重正常在1.001~1.005,相应的尿渗透压为50~200mOsm/L,明显
尿崩症的主要临床表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先,尿崩症的病人大部分都会表现为特别心烦,而且特别想喝水。此外,尿崩症的病人24小时的尿量要远远超过2500毫升。有些病人还会表现出一些伴有症状,如头痛或者视力下降。
尿崩症的主要症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症的主要症状包括:1、多饮和烦渴,常表现为非常心烦,非常渴需要饮水;2、尿量多,24小时尿量多于甚至超过2500ml以上;3、低比重尿,尿的颜色淡,像清水,和正常尿液有较明显差别;4、伴有症状,肿瘤病人会伴有头痛,视力下降等表现;
尿崩症可以治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症是由头部神经系统的一些问题造成的,这些问题会造成尿液的浓缩和稀释障碍,造成大量的尿液,每天有5000、6000甚至上万的尿液。此时,病人因离子紊乱、无力等表现需要治疗。其治疗不仅是控制尿量,更是治疗神经内分泌造成的尿崩症。正常尿崩症是可以治愈的,有特殊的治疗药物。某些肿瘤造成的尿崩症可以经过手
尿崩症可以根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症能否根治取决于它的基本病因,若是颅脑肿瘤或者全身性疾病造成的话,根治的可能性不大,经过多喝水,配合抗利尿治疗,是能够恢复到正常生活的,不会影响寿命。少数病人会有口渴,伴随尿崩症的时候,就会是比较严重的脱水。过度脱水,会造成血管性虚脱,或者中枢神经系统受到损害,这种症状根治的可能性也不到,及早治
尿崩症患者易出现什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足,或者是肾脏对抗利尿激素反应缺陷而造成的临床综合征。治疗建议:尿崩症病人在临床上可以表现出烦渴、多饮、低渗性多尿、心慌、皮肤干燥,头晕,头痛,乏力、焦虑,失眠等等表现。
中枢性尿崩症是什么原因?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于中枢性尿崩症,主要的原因是由于本身存在有中枢神经系统方面的损伤。因此会造成有小便控制障碍,因此诱发这种异常。平时要注意多补充维生素,促进恢复,主要可以经过营养神经的药物配合针灸穴位刺激来治疗。不要吃生冷辛辣的刺激性食品,同时不能吸烟饮酒,不然容易加重症状,影响恢复。
尿崩症可以治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿崩症能否治愈取决于尿崩症的病因和是否积极接受治疗。部分尿崩症可以治好,也有一部分不能治好。一般轻度的脑损伤或感染造成的尿崩症可以完全恢复。脑部肿瘤或全身性疾病造成的尿崩症预后不好。特发性尿崩症会持续终身,但影响不大。不管是哪种尿崩症,都应当积极接受治疗,缓解症状,维持正常生活,减少并发症。
尿崩症能治愈吗
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
尿崩症是否能治愈不能一概而论。尿崩症是各种原因导致每日尿量在4000毫升以上,如果是头颅外伤或者下丘脑垂体手术导致的一过性尿崩,给予精氨加压素等药物替代治疗后,可以治愈。若是原发性或继发性尿崩症多数无法治愈,但是长期给予药物治疗后,能将尿量控制在正常范围。
小儿尿崩症的早期症状
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩尿崩症早期症状会表现为排尿次数异常,主要是指排尿次数明显增多,有的还会出现尿频、尿痛症状,还有孩子会出现口渴症状,主要是因为当孩子排尿量比较多时候没有及时进行补充水分所导致情况,所以孩子身体出现自我保护性反应会引起口渴症状,还会导致孩子皮肤干燥、口唇干燥、睡眠质量下降、每天精神状态比较差等情况。
尿崩症和尿频的区别
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿频是排尿次数增多,但是排尿的总量不一定增多,尿频大多是因为喝水多或者泌尿系统的炎症而引起的。尿崩症是中枢性的疾病,是由于抗利尿激素分泌功能部分或者完全破坏而引起的,发病机制不一样,大多数尿频预后好,耳尿崩症可能会终身用药。
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