甲减部分如自身免疫性甲状腺炎相关甲减有遗传倾向，甲亢中Graves病遗传倾向明显，环境因素也起重要作用；不同人群需注意，儿童有家族史要加强体检，女性特殊时期需密切监测甲状腺功能，有家族病史人群要健康生活。
甲亢：Graves病是最常见的导致甲亢的病因，它具有明显的遗传倾向。家族聚集现象较为明显，若家族中有Graves病患者，其亲属患病风险高于普通人群。研究表明，Graves病的发病涉及多个基因的易感性，这些基因影响机体的免疫调节等功能，使得机体更容易产生针对甲状腺的自身免疫反应从而引发甲亢，但同样环境因素也很关键，如精神应激、感染等环境因素可触发具有遗传易感性个体发病。
不同人群需注意的要点
儿童：儿童时期若发生甲减或甲亢，遗传因素的影响需要结合家族病史综合判断。对于有家族遗传倾向的儿童，要加强定期体检，关注甲状腺功能指标。比如有家族自身免疫性甲状腺病病史的儿童，应定期检查甲状腺超声、甲状腺自身抗体及甲状腺功能，以便早期发现异常及时干预。对于儿童甲亢中的Graves病，若有家族史，更要留意儿童生长发育过程中甲状腺相关表现，因为儿童时期甲状腺功能异常对生长发育、智力发育等影响较大，早期发现和干预至关重要。
女性：女性在妊娠等特殊生理时期，自身免疫状态等可能发生变化，对于有甲减或甲亢遗传倾向的女性，妊娠前及妊娠期间需密切监测甲状腺功能。妊娠前有甲状腺疾病家族史的女性，妊娠前应检查甲状腺功能、自身抗体等，妊娠期间由于体内激素变化等因素，甲状腺相关疾病发生风险可能增加，需要更频繁监测甲状腺功能，以保障自身和胎儿健康。对于女性甲亢患者，尤其是有遗传倾向的，要注意疾病对月经等生殖系统的影响，以及怀孕后可能对胎儿的影响，需在医生指导下合理管理病情。
有家族病史人群：有甲减或甲亢家族病史的人群，除了定期监测甲状腺功能外，要注意保持健康生活方式，如合理饮食，保证碘摄入适宜（不宜过度摄入或缺乏碘），避免长期精神过度紧张等。合理饮食方面，碘摄入要适中，因为碘摄入异常是影响甲状腺功能的重要环境因素，对于有遗传易感性人群，适宜碘摄入有助于维持甲状腺正常功能；保持良好心态，因为精神应激等可影响甲状腺功能，有家族病史人群更应注意心理调节，降低疾病诱发风险。
