妊娠期糖尿病会给胎儿带来诸多不良影响，包括增加巨大儿风险、导致胎儿生长受限、使新生儿低血糖风险增高、致胎儿肺成熟延迟，还会升高胎儿先天性畸形风险以及增加远期代谢异常风险，所以妊娠期糖尿病孕妇需加强孕期监测，产后对新生儿密切观察和健康管理。
一、巨大儿风险增加
妊娠期糖尿病时，孕妇体内高血糖可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛β细胞增生，使胰岛素分泌增加，进而促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致胎儿过度生长，增加巨大儿的发生风险。有研究显示，妊娠期糖尿病孕妇娩出巨大儿的概率显著高于非糖尿病孕妇。巨大儿会给分娩带来困难，如肩难产等，增加剖宫产的几率，还可能导致新生儿产伤等问题。
二、胎儿生长受限风险
部分妊娠期糖尿病孕妇可能出现胎盘功能不良的情况，导致胎儿营养供应不足，引起胎儿生长受限。胎盘是胎儿获取营养的重要器官，高血糖环境可能影响胎盘的血流灌注和物质交换功能。胎儿生长受限的新生儿出生体重低于同孕周正常体重的第10百分位，其各器官发育可能不成熟，出生后发生呼吸窘迫综合征等并发症的风险增加。
三、新生儿低血糖风险
出生后，胎儿脱离了母体高血糖环境，但胰岛素分泌仍处于较高水平，容易发生低血糖。新生儿低血糖可引起一系列不良后果，如导致神经系统损伤等。研究表明，妊娠期糖尿病产妇娩出的新生儿发生低血糖的概率明显高于正常孕妇分娩的新生儿。
四、胎儿肺成熟延迟
妊娠期糖尿病可能影响胎儿肺的成熟过程。肺表面活性物质对于维持肺泡的稳定性至关重要，胎儿肺成熟延迟会使新生儿出生后发生新生儿呼吸窘迫综合征的风险大大增加，影响新生儿的呼吸功能。
五、其他影响
先天性畸形风险：妊娠期糖尿病可能使胎儿发生先天性畸形的风险升高，尤其是心血管系统、神经系统等方面的畸形。高血糖环境可能干扰胎儿的正常发育过程，影响相关器官的形成。
远期代谢异常风险：有研究提示，妊娠期糖尿病所生的宝宝在儿童期和成年期发生肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病的风险可能增加。因为在宫内经历高血糖环境可能对胎儿的代谢编程产生长期影响，改变其代谢调节机制。
对于妊娠期糖尿病孕妇，应加强孕期监测，包括血糖控制、胎儿生长发育监测等，以尽量减少对宝宝的不良影响。同时，产后也需要对新生儿进行密切观察和相应的健康管理。
