酒精性肝炎怎么治

来源:民福康

酒精性肝炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、肝移植及特殊人群注意事项。一般治疗需戒酒和营养支持;药物治疗有针对重型患者的糖皮质激素及补充维生素;终末期患者可考虑肝移植;儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自治疗注意事项。

营养支持:保证患者摄入充足的热量,一般每日每公斤体重需要30-35千卡热量,以碳水化合物为主,同时补充蛋白质,每日每公斤体重1.5-2.0克,对于存在营养不良的患者尤为重要。例如,可以给予富含优质蛋白的食物如瘦肉、鱼类、蛋类等,热量可通过米饭、面条等碳水化合物来提供。对于因饮酒导致胃肠道功能可能受到一定影响的患者,要注意食物的易消化性。

药物治疗

糖皮质激素:对于重型酒精性肝炎患者,可考虑使用糖皮质激素,如泼尼松等。研究表明,糖皮质激素可以改善部分重型酒精性肝炎患者的短期生存率,但使用时需要严格掌握适应证和禁忌证,比如对于有严重感染等情况的患者可能不适合使用。

维生素:补充B族维生素等,因为长期饮酒的患者往往存在维生素缺乏的情况,B族维生素有助于维持肝脏的正常代谢等功能。

肝移植

对于终末期酒精性肝病患者,肝移植是一种有效的治疗手段。但需要严格把握肝移植的适应证,一般是经过严格戒酒等治疗后仍病情进展的患者。比如患者出现难以逆转的肝功能衰竭等严重情况时,可考虑肝移植,但肝移植手术本身有一定风险,并且术后需要长期使用免疫抑制剂等。

特殊人群注意事项

儿童:儿童一般不会患酒精性肝炎,因为儿童通常不会有长期大量饮酒的情况,但如果是因特殊情况接触酒精导致肝脏损伤,处理原则与成人有所不同,需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预,避免使用可能对儿童肝脏有损害的药物等。

孕妇:孕妇若患有酒精性肝炎,情况较为复杂,因为药物使用需要考虑对胎儿的影响。首先要严格戒酒,营养支持方面要兼顾孕妇和胎儿的需求,药物使用需谨慎评估,可能需要在多学科团队(包括产科、肝病科等)的指导下进行治疗,因为任何药物都可能对胎儿产生潜在风险,所以要权衡利弊。

老年人:老年人患酒精性肝炎时,机体功能衰退,在治疗过程中要更加关注药物的不良反应等情况。例如在使用糖皮质激素时,老年人可能更容易出现感染等并发症,所以要密切监测感染指标等,营养支持方面要根据老年人的消化功能等调整饮食方案,保证营养摄入的同时避免加重胃肠道负担。

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酒精性肝炎
酒精性肝炎是指长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的病变,主要是由长期大量饮酒引起,空腹饮酒、存在家族遗传史、存在丙型肝炎病毒感染等因素,可增加该病发生几率。
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传染性肝炎是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
传染性肝炎一般指的是病毒性肝炎,它包括甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎和戊型肝炎,不同类型的肝炎传播途径是不一样的。对于病毒性肝炎病人需要适当的隔离,此外还需要完善相关检查,进一步评估病情,部分肝炎病人不需要治疗是可以自愈的,如急性甲肝,一部分肝炎病人需要长时间的抗病毒治疗,如慢性乙肝,并且需
丙型肝炎抗体测定是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
丙型肝炎抗体是用来判断是否存在丙型肝炎病毒的感染。丙型肝炎病毒感染造成的疾病称为慢性丙型肝炎或丙型肝炎肝硬化,主要经过血液,性以及医源性传播。如果检测结果为阳性,则表示丙型肝炎病人,如果为阴性,则表示没有丙型肝炎病毒感染。丙型肝炎抗体是血液检测项目。有时它会同时检测丙型肝炎抗原和丙型肝炎病毒RNA。
没有肝炎会不会得肝癌?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
没有肝炎也有可能会的肝癌,并不是所有的肝癌的患者都有肝炎,现阶段具体肝癌的病因和发病机制还不是很明确,但是一般根据流行病学调查,认为肝癌的病因主要包括:第一,乙肝和丙肝病毒的感染。第二,酒精和饮食饮水的污染,包括黄曲霉污染。第三,毒物以及血吸虫感染,包括亚硝胺类以及有机氯农药。第四,遗传易感性。其中
肝炎的传播途径是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般病毒性的肝炎才会有传染性,最多见的就是乙肝,其传播途径包括血液传播、性接触传播、母婴传播等。若是甲肝或者是戊型肝炎,还会经过粪口传播。因此平时要有一个好的生活习惯,注意预防疾病的感染。
病毒性肝炎是怎么回事?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
病毒性肝炎由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒感染导致的,这五种肝炎都是具有传染性的。一般甲肝,戊肝是经过口-粪传播,其它经过母婴传播、医源性传播、消化道传播等。对甲型病毒性肝炎要早诊断、早隔离、早治疗及早处理,以避免流行。
肝炎携带者有什么症状?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝炎携带者的一般没有肝炎相关症状和体征,而且当乙型肝炎病毒携带者致病时,当病毒感染人体时,没有发生免疫应答,所以将成为无症状携带者。肝功能检查正常,但肝组织可能有不同程度的病理改变,免疫耐受状态会被打破,无症状携带者也会成为有症状的病人。
肝炎有治吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝炎是提示肝细胞有损伤肝脏有炎症,检查肝功能转氨酶会表现出升高,是可以给予保肝治疗的。如果转氨酶属于轻度升高,可以不需要用药物,因为肝脏细胞自我修复能力很强,可以自己恢复。此外,要分析肝损伤的原因,需要排除病毒性肝炎,药物性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,遗传代谢性肝炎,自身免疫性肝病,还需要排除熬夜
肝炎能治愈吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
要看是什么肝炎,若是甲肝,比较容易治愈,若是脂肪肝、酒精肝重在预防发展,并控制疾病,纠正不良生活习惯。 若是乙肝,比较难治愈,丙肝治愈也 比较困难。 自身免疫性肝病,治愈也比较困难。
肝炎分多少种?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝炎只是肝脏炎症的一个总称,在临床上肝炎的分类是比较多的。最多见的就是病毒性肝炎,它是有不同的病毒所造成的,可以按照病原体分为甲、乙、丙、丁、戊以及其他类型的病毒肝炎。还有一些非病毒性的肝炎,有酒精性肝炎,脂肪性肝炎、药物性肝炎等。不同的肝炎其治疗方法不一样,只有了解清楚是哪一种肝炎才可以做到对症下
中医是如何治疗酒精性肝炎的?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
中医治疗酒精性肝炎,就是我们主要是分三个阶段,第一个阶段属于伤酒或者斜痛,这两个阶段,这时候病人会表现这个斜肋的胀痛,我们中医认为,它是属于这种影响到肝和脾,主要是以邪湿为主,主要有湿热、气滞、湿阻,像这种病理为主的,尤其是影响了气机的失调,所以我们刚开始在伤酒阶段,我们一般用的是调气机的,木香顺气
如何预防肝炎
乌恩白乙拉 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
预防肝炎也是从病因入手,第一病毒性肝炎。目前病毒性肝炎里边还是甲肝、乙肝、丙肝最多。甲肝可以打疫苗,甲肝是粪口传染的,饮食、水源污染这方面注意。第二个是乙肝,主要是血液传播,是母婴传播,还有密切接触传播,乙肝病毒一般都是血液传染,体液传染,包括母婴传染,要预防接种乙肝疫苗,比如新生儿和高危人群都可以打乙肝疫苗,这样能预防乙型肝炎病毒感染。
肝炎会传染吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
药物性肝炎及脂肪性肝炎、酒精性肝炎,这些都不会传染。常见传染的肝炎是病毒性肝炎,其又分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等。一般甲型肝炎和戊型肝炎可通过食物传播,乙型肝炎常见的传播途径是血液或性接触途径,丙型肝炎多通过血液传播、输血传播。丁型肝炎是一种共生型肝炎,一般不会单独感染,它常和乙型肝炎病毒共生。肝炎传播根据病因不同,分为传染性肝炎和
酒精性肝炎的诊断标准
牟小东 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
酒精性肝炎诊断标准首先必须要排除病毒性肝炎,包括乙肝、丙肝、甲肝、戊肝,患者可以通过抽血化验排除病毒性肝炎。患者还要排除药物性肝炎的可能,可以询问病人最近是否有特别的药物服用史或是保健品、中药的服用史。患者还要排除相关性的肝炎或者要排除严重的感染性疾病的基础上,才诊断酒精性肝炎。酒精性肝炎的诊断标准首先是饮酒史,男性五年以上每天饮酒大于4
酒精性肝炎有什么症状
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
在患者出现酒精性肝炎时,大多会出现右上腹不适、右上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。酒精性肝炎主要是由于患者长期大量酗酒,对肝功能造成严重损害引起一种疾病。如果病情没有及时进行诊治,病情逐渐加重,就可能会出现酒精性肝硬化,甚至对于生命造成威胁。
肝炎一起吃饭传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肝炎分为传染性肝炎和非传染性肝炎。若与非传染性肝炎人群一起吃饭,则不会传染。传染性肝炎主要是指嗜肝病毒性肝炎,主要有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎以及戊型肝炎。若健康人与甲型肝炎、戊型肝炎患者一起吃饭,则易被感染;若与丙型肝炎患者一起吃饭,则传染几率非常低,因为微量的乙肝病毒血液可通过破损黏膜而传染。若与乙肝患者一起进餐,且双方口腔粘膜存在
肝炎
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝炎指的是人体的肝脏受到损伤,出现了肝功能的异常,统称为肝炎。肝炎的类型有很多,包括病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝自身免疫性肝炎,药物性肝炎等。在我们国家比较常见的肝炎类型是病毒性肝炎甲肝和乙肝。目前,丙型肝炎患者人群也逐渐增多。此外,脂肪肝也比较常见。
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